Come riconoscere un coma diabetico?

Riconoscere i Campanelli d’Allarme del Coma Diabetico: Un’Emergenza da Non Sottovalutare

Il coma diabetico, un’emergenza medica che richiede un intervento immediato, rappresenta la fase più grave dell’iperglicemia (diabete di tipo 1 o 2 non controllato) o dell’ipoglicemia (eccessiva diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue). Distinguerne le cause e riconoscerne i sintomi tempestivamente è fondamentale per salvare una vita. Nonostante siano entrambe condizioni potenzialmente letali, i sintomi differiscono significativamente e richiedono approcci terapeutici opposti.

Il Coma Iperglicemico (chetoacidosi diabetica o stato iperosmolare iperglimico): Questo tipo di coma è solitamente associato al diabete di tipo 1, ma può verificarsi anche in persone con diabete di tipo 2 mal gestito. Si manifesta gradualmente, con un’insorgenza spesso preceduta da giorni o addirittura settimane di peggioramento della glicemia. I sintomi iniziali sono subdoli e possono essere facilmente scambiati per altri disturbi:

• Disidratazione: Sete intensa, secchezza delle fauci e pelle secca sono i primi segnali d’allarme. L’urina è abbondante e frequente.
• Disturbi gastrointestinali: Nausea, vomito persistente e dolori addominali sono comuni.
• Alterazioni neurologiche: Stanchezza eccessiva, debolezza muscolare, confusione mentale, disorientamento temporale e spaziale, cefalea intensa. La visione può risultare offuscata.
• Respiro profondo e accelerato (iperventilazione): Il corpo tenta di eliminare il chetone in eccesso attraverso i polmoni, generando un respiro caratteristico di odore fruttato (acetone).
• Sonnolenza progressiva: La stanchezza iniziale evolve in letargia, fino a culminare nella perdita di coscienza e nel coma.

Il Coma Ipoglicemico: Questo tipo di coma, invece, insorge più rapidamente ed è legato ad un’improvvisa e drastica caduta dei livelli di glucosio nel sangue. Può essere causato da un sovradosaggio di insulina, un’assunzione insufficiente di cibo, o attività fisica intensa. I sintomi sono spesso più marcati e improvvisi:

• Sudorazione profusa: Un’intensa sudorazione fredda è un sintomo precoce e distintivo.
• Tremore: Tremori alle mani e al corpo sono frequenti.
• Palpitazioni: Accelerazione del battito cardiaco.
• Ansia e irritabilità: Stato di agitazione e nervosismo.
• Confusione e difficoltà di concentrazione: La capacità cognitiva è compromessa.
• Perdita di coscienza: La progressione verso il coma è più rapida rispetto al coma iperglicemico.

In entrambi i casi, la comparsa di uno o più di questi sintomi richiede un intervento medico immediato. Non tentare mai l’automedicazione. Contattare il 112 o recarsi al più vicino pronto soccorso è fondamentale per una diagnosi accurata e un trattamento tempestivo, che può essere risolutivo e salvare la vita della persona colpita. Ricordare che la prevenzione, attraverso un monitoraggio costante dei livelli glicemici e un’adeguata gestione del diabete, è la migliore strategia per evitare il coma diabetico.