Hvad sker der, hvis pulsen er for lav?

Når hjertet slår for langsomt: Bradykardi og dens konsekvenser

En stille, regelmæssig hjerterytme er ofte et tegn på god sundhed. Men hvad sker der, når denne rytme bliver for stille? En for lav puls, kaldet bradykardi, kan være et symptom på en række underliggende tilstande, og dens konsekvenser kan variere fra mildt ubehag til livstruende situationer.

Bradykardi defineres generelt som en puls på under 60 slag i minuttet (bpm) hos voksne. Det er vigtigt at understrege, at en lav puls ikke automatisk er et problem. Veltrænede atleter kan f.eks. have en naturligt lav hvilepuls uden at opleve problemer. Men for de fleste er en puls under 60 bpm et tegn på, at noget muligvis ikke fungerer optimalt.

Hvad forårsager bradykardi?

Årsagerne til bradykardi er mange og varierede. De kan omfatte:

• Problemer med hjertets elektriske system: Sinusknuden, hjertets naturlige pacemaker, kan ikke producere impulser hurtigt nok, eller der kan være blokeringer i ledningssystemet, der forhindrer impulserne i at nå hjertets kamre effektivt. Dette kan skyldes sygdomme som hjerteinfarkt, arvæv i hjertet eller medfødte hjertefejl.
• Medicin: Visse typer medicin, som f.eks. beta-blokkere (bruges til at behandle højt blodtryk), calciumkanalblokkere og visse hjertemediciner, kan sænke pulsen.
• Hormone ubalance: En underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme) kan sænke pulsen.
• Elektrolytunderskud: Ubalance i elektrolytter som kalium og magnesium kan påvirke hjertets funktion.
• Andre sygdomme: Sygdomme som infektioner, lungesygdomme og øget tryk i hjernen kan også føre til bradykardi.
• Vagus nerve stimulering: Stimulering af vagusnerven, der spiller en rolle i reguleringen af hjerterytmen, kan medføre en midlertidig sænket puls. Dette kan udløses af f.eks. hoste eller kvalme.

Symptomer på bradykardi:

Symptomerne på bradykardi varierer alt efter sværhedsgraden. Nogle oplever ingen symptomer overhovedet, mens andre kan opleve:

• Svimmelhed og svaghed: Forårsaget af utilstrækkelig ilttilførsel til hjernen.
• Besvimelse (synkope): En alvorlig komplikation, der opstår, når hjernen ikke får tilstrækkelig blodtilførsel.
• Åndenød: Kan forekomme, hvis bradykardien er alvorlig.
• Brystsmerter: I sjældne tilfælde.
• Træthed og udmattelse: En konstant følelse af at være træt.

Hvornår skal man søge lægehjælp?

Hvis du oplever symptomer som svimmelhed, svaghed, besvimelse eller åndenød i forbindelse med en langsom puls, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme. En læge kan foretage en grundig undersøgelse, herunder EKG og evt. andre undersøgelser, for at fastslå årsagen til bradykardien og fastlægge den rette behandling.

Behandling af bradykardi:

Behandlingen af bradykardi afhænger af årsagen og sværhedsgraden. I nogle tilfælde kræves ingen behandling, mens andre kan kræve medicin, pacemakerimplantation eller andre interventioner.

Bradykardi er et komplekst emne, og denne artikel giver kun et overblik. Det er afgørende at konsultere en læge, hvis du har mistanke om en for langsom puls, for at få en korrekt diagnose og behandling. Selvbehandling kan være farligt og bør undgås.