Hvornår kan man få betalt en øjenoperation?

Synsskarphed og statslig støtte: Hvornår dækker det offentlige en øjenoperation?

Øjenoperationer kan være dyre, og spørgsmålet om offentlig støtte er derfor naturligt for mange. Men hvornår kan du forvente, at regionen dækker udgifterne til en operation? Det afhænger i høj grad af din diagnose og synsstyrke.

Det er vigtigt at understrege, at der ikke er en enkelt, fastsat liste over situationer, hvor en øjenoperation automatisk bliver godkendt til offentlig finansiering. Hver enkelt sag vurderes individuelt af en øjenlæge og den regionale sygesikring. Dog eksisterer der generelle retningslinjer, som ofte benyttes i vurderingen.

Generelle kriterier for offentlig finansiering:

For at få en øjenoperation, såsom LASIK eller en anden form for refraktiv kirurgi, dækket af det offentlige, skal man typisk opfylde én af følgende betingelser:

• Høj grad af nærsynethed/langsynethed/bygningsfejl: Man skal generelt have en betydelig synsfejl. Specifikke dioptrigrænser varierer, men en tommelfingerregel er, at man ofte skal have mindst 6 dioptrier nærsynethed i begge øjne for at have en god chance for offentlig finansiering. Tilsvarende høje værdier for langsynethed eller betydelige øjenbygningsfejl kan også være kvalificerende. Det er dog vigtigt at bemærke, at blot at opfylde dioptrikriteriet ikke garanterer godkendelse.

• Betydelig synsforskel mellem øjnene (anisometropi): Har man en markant forskel i synsstyrke mellem det ene og det andet øje – typisk mindst 3 dioptrier – kan dette også være grundlag for offentlig støtte til en operation. En stor synsforskel kan nemlig medføre dobbeltsyn og andre synsproblemer.

• Specifikke øjensygdomme: Visse øjensygdomme kan berettige til en offentlig finansieret operation, uanset synsstyrken. Dette vil altid kræve en individuel vurdering af en øjenlæge og den regionale sygesikring.

Hvad du skal gøre:

Hvis du overvejer en øjenoperation, er det essentielt at kontakte din øjenlæge. Øjenlægen kan vurdere din situation og udarbejde en rapport til den regionale sygesikring. Rapporten vil indeholde en detaljeret beskrivelse af din synssituation og en begrundelse for, om en operation er medicinsk nødvendig og om den burde dækkes af det offentlige.

Husk, at godkendelse af en offentlig finansieret øjenoperation ikke er garanteret. Afvisningen kan bero på forskellige faktorer, og det er vigtigt at have en åben dialog med både din øjenlæge og den regionale sygesikring for at forstå årsagerne til et eventuelt afslag. I tilfælde af et afslag, kan man i visse tilfælde klage over afgørelsen.

Denne artikel har til formål at give generel information og skal ikke opfattes som juridisk eller medicinsk rådgivning. For personlig rådgivning bør du altid konsultere en øjenlæge og den regionale sygesikring.