Kan man have lavt stofskifte med normal TSH?

Kan man have lavt stofskifte med normal TSH?

TSH (thyreoidea-stimulerende hormon) er et hormon, der produceres i hypofysen og virker på skjoldbruskkirtlen. TSH’s opgave er at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere skjoldbruskkirtelhormoner (T4 og T3).

Normalt vil et lavt TSH-niveau indikere, at skjoldbruskkirtlen fungerer for langsomt (hypotyreose), mens et højt TSH-niveau indikerer, at skjoldbruskkirtlen fungerer for hurtigt (hypertyreose).

Imidlertid er der situationer, hvor TSH-niveauet kan være normalt på trods af tilstedeværelsen af lavt stofskifte (hypotyreose). Dette kaldes subklinisk hypotyreose.

Symptomer på subklinisk hypotyreose

Symptomer på subklinisk hypotyreose kan være:

• Træthed
• Vægtøgning
• Frikuldshed
• Tør hud
• Forstoppelse
• Nedsat hukommelse og koncentration

Årsager til subklinisk hypotyreose

Årsagerne til subklinisk hypotyreose kan være:

• Autoimmun sygdom (Hashimotos thyreoiditis)
• Tidligere behandling for hypertyreose
• Struma (forstørret skjoldbruskkirtel)
• Graviditet

Diagnosticering af subklinisk hypotyreose

Diagnosticering af subklinisk hypotyreose kræver yderligere undersøgelser ud over TSH-testen. Disse undersøgelser kan omfatte:

• Fri T4-test: Måler niveauet af frit T4-hormon i blodet
• Antistoftest: Kontrollerer for tilstedeværelse af antistoffer, der angriber skjoldbruskkirtlen (Hashimotos thyreoiditis)

Behandling af subklinisk hypotyreose

Behandling af subklinisk hypotyreose er typisk ikke nødvendig, medmindre patienten oplever symptomer. I sådanne tilfælde kan behandling med stofskiftehormon (levothyroxin) være effektiv.

Særlige hensyn for gravide

Gravide kvinder bør være særligt opmærksomme på subklinisk hypotyreose. Selv om TSH-niveauet er normalt, kan lavt stofskifte skade fosterets udvikling. Derfor anbefales det ofte at behandle subklinisk hypotyreose under graviditet.

Konklusion

Selvom et normalt TSH-niveau typisk indikerer et sundt stofskifte, kan lavt stofskifte stadig være til stede i nogle tilfælde. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at bekræfte diagnosen subklinisk hypotyreose, og behandling bør kun igangsættes, hvis patienten oplever symptomer.