Comment traiter une sténose urétrale ?

Traitement de la sténose urétrale : une approche chirurgicale

La sténose urétrale, un rétrécissement de l’urètre, le canal évacuant l’urine de la vessie, peut entraîner des difficultés à uriner, des infections urinaires et d’autres complications. Le traitement de choix pour la sténose urétrale est l’urétrotomie, une intervention chirurgicale visant à élargir l’urètre.

Urétrotomie : la technique

L’urétrotomie est réalisée par insertion dans l’urètre d’un uréthrotome, un instrument équipé d’un scalpel ou d’un laser. Le chirurgien utilise l’uréthrotome pour inciser le tissu cicatriciel qui obstrue l’urètre, élargissant ainsi le canal.

Types d’urétrotomie

• Urétrotomie interne : Cette procédure utilise un scalpel pour inciser le tissu cicatriciel de l’intérieur de l’urètre.
• Urétrotomie externe : Cette procédure implique une incision externe de l’urètre, suivie d’une anastomose (reconnexion) des extrémités sectionnées.
• Urétrotomie au laser : Cette technique utilise un laser pour vaporiser le tissu cicatriciel, élargissant ainsi l’urètre.

Efficacité de l’urétrotomie

L’urétrotomie est généralement efficace pour soulager les symptômes de la sténose urétrale. Cependant, des récidives peuvent survenir en raison de la reformation de tissu cicatriciel. Le taux de récidive varie selon la technique utilisée et la cause sous-jacente de la sténose.

Gestion des récidives

Pour minimiser le risque de récidive, le chirurgien peut recommander des dilatations urétrales régulières, une procédure non invasive qui consiste à insérer un cathéter dans l’urètre pour élargir le canal. D’autres options de gestion des récidives comprennent des urétrotomies répétées, des thérapies médicamenteuses ou des interventions chirurgicales plus complexes.

Conclusion

L’urétrotomie est une intervention chirurgicale efficace pour traiter la sténose urétrale. Bien que la procédure offre un soulagement rapide des symptômes, il est important de noter que des récidives peuvent survenir. Une gestion attentive avec un suivi et des dilatations régulières peut aider à minimiser le risque de récurrence et à maintenir la santé de l’urètre.