Comment savoir si ce sera un gros bébé ?

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La suspicion dun gros bébé (macrosomie) nécessite une échographie de croissance vers 36 SA. Cette échographie confirme ou infirme le diagnostic et oriente la prise en charge de la grossesse, qui peut différer en cas de macrosomie confirmée. Une surveillance accrue est alors envisagée.
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Comment savoir si ce sera un gros bébé ?

La macrosomie, ou poids élevé à la naissance, est une préoccupation pour de nombreuses futures mamans. Bien que la taille et le poids d’un bébé puissent être influencés par de nombreux facteurs, il existe certains indices qui peuvent aider à évaluer le risque de macrosomie.

Échographie de croissance

L’échographie de croissance est l’outil le plus fiable pour déterminer si un bébé est susceptible d’être gros. Vers 36 semaines d’aménorrhée (SA), l’échographie mesure les dimensions du bébé, notamment la circonférence abdominale, la longueur du fémur et la circonférence de la tête. Ces mesures permettent d’estimer le poids du bébé et d’identifier tout risque potentiel de macrosomie.

Autres facteurs de risque

Outre l’échographie de croissance, certains autres facteurs peuvent augmenter le risque de macrosomie :

  • Antécédents de macrosomie: Les femmes ayant eu un bébé de plus de 4 000 grammes sont plus susceptibles d’avoir un autre gros bébé.
  • Diabète gestationnel: Le diabète gestationnel peut entraîner une croissance excessive du fémur, ce qui peut être un signe de macrosomie.
  • Surpoids ou obésité: Les femmes en surpoids ou obèses ont un risque plus élevé de macrosomie.
  • Grossesse multiple: Les jumeaux ou les triplés sont plus susceptibles d’être plus gros que les bébés uniques.
  • Âge maternel avancé: Les femmes de plus de 35 ans sont plus susceptibles d’avoir des bébés plus gros.
  • Grossesse prolongée: Une grossesse qui dure plus de 42 semaines peut augmenter le risque de macrosomie.

Conséquences de la macrosomie

La macrosomie peut entraîner des complications à la fois pour la mère et le bébé :

Pour la mère:

  • Travail difficile et prolongé
  • Risque accru de césarienne
  • Hémorragie post-partum

Pour le bébé:

  • Blessures à la naissance, telles que des fractures de la clavicule ou du bras
  • Hypoglycémie
  • Ictère

Prise en charge de la macrosomie confirmée

Si l’échographie de croissance confirme le risque de macrosomie, une surveillance accrue peut être nécessaire. Cela peut inclure :

  • Des échographies de croissance plus fréquentes pour surveiller la croissance du bébé
  • Un dépistage du diabète gestationnel
  • Des conseils diététiques pour gérer la prise de poids
  • Une surveillance étroite pendant le travail et l’accouchement

En connaissant les facteurs de risque de macrosomie et en suivant une surveillance adéquate, les futures mamans peuvent réduire les risques de complications et garantir la santé de leur bébé et de leur propre santé.