Comment soigner le trouble de l'équilibre ?

Retrouver son équilibre : comprendre et traiter les troubles vestibulaires

La sensation vertigineuse, cette impression désagréable de déséquilibre, de flottement ou de mouvement rotatoire, peut considérablement impacter le quotidien. Loin d’être une maladie en soi, le vertige est un symptôme révélateur d’un trouble de l’équilibre, aussi appelé trouble vestibulaire. Son traitement, pour être efficace, nécessite une identification précise de la cause sous-jacente. Cet article explore les différentes approches thérapeutiques pour retrouver une stabilité et un confort de vie.

Le système vestibulaire, véritable chef d’orchestre de notre équilibre, est un ensemble complexe situé dans l’oreille interne. Il travaille en étroite collaboration avec la vision et la proprioception (la perception de notre corps dans l’espace) pour nous maintenir stables. Un dysfonctionnement au sein de ce système, ou dans les voies nerveuses qui lui sont associées, peut engendrer des vertiges.

Un diagnostic précis, la clé du traitement

Avant d’envisager un traitement, il est crucial de consulter un médecin. Celui-ci réalisera un examen clinique complet et pourra prescrire des examens complémentaires (tests audiométriques, vidéonystagmographie, IRM…) afin d’identifier la cause des vertiges. Les causes sont multiples :

• Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB): Le plus fréquent, il est causé par des petits cristaux qui se déplacent dans l’oreille interne.
• Neurinite vestibulaire: Inflammation du nerf vestibulaire, souvent d’origine virale.
• Maladie de Ménière: Affection chronique caractérisée par des vertiges, des acouphènes (bourdonnements d’oreille) et une perte auditive fluctuante.
• Migraine vestibulaire: Forme particulière de migraine se manifestant par des vertiges.
• Tumeurs, traumatismes crâniens, affections neurologiques: Des causes plus rares, mais qu’il est important d’exclure.

Des traitements adaptés à chaque situation

Une fois le diagnostic établi, le traitement peut être mis en place. Il varie en fonction de la cause des vertiges :

• Manœuvres libératoires (pour le VPPB): Des mouvements spécifiques de la tête, réalisés par un professionnel de santé, permettent de repositionner les cristaux à l’origine des vertiges.
• Médicaments: Des antiémétiques (contre les nausées), des antivertigineux ou des corticoïdes peuvent être prescrits pour soulager les symptômes et réduire l’inflammation.
• Rééducation vestibulaire: Prise en charge par un kinésithérapeute spécialisé, elle vise à réentraîner le système vestibulaire grâce à des exercices spécifiques. Elle permet d’améliorer la stabilité et de réduire la sensibilité aux vertiges.
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC): Utile pour gérer l’anxiété et les peurs liées aux vertiges, notamment en cas de phobie d’anticipation.
• Chirurgie: Envisagée dans de rares cas, lorsque les autres traitements sont inefficaces, par exemple pour certaines tumeurs.

Adopter des mesures complémentaires

En complément des traitements médicaux, certaines mesures peuvent contribuer à améliorer le confort de vie :

• Éviter les mouvements brusques de la tête.
• Se lever lentement du lit.
• Bien s’hydrater.
• Limiter la consommation de caféine, d’alcool et de tabac.
• Privilégier une alimentation équilibrée.
• Gérer le stress.

Retrouver son équilibre est possible. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé dès l’apparition de vertiges afin de bénéficier d’une prise en charge adaptée et retrouver une vie sereine.