Est-ce que les MST se transmettent par la salive ?

La salive : vecteur de transmission des IST, mythe ou réalité ?

La question de la transmission des Infections Sexuellement Transmissibles (IST) par la salive suscite souvent des interrogations, voire des inquiétudes. Si les relations sexuelles (vaginales, anales, orales) sont incontestablement les principaux vecteurs de propagation de ces infections, le rôle exact de la salive est plus nuancé et mérite d’être examiné avec attention.

Le contact sexuel : principal canal de transmission des IST.

Il est crucial de rappeler que la grande majorité des IST se transmettent par contact direct avec des fluides corporels infectés, tels que le sperme, les sécrétions vaginales, ou le sang, lors de relations sexuelles non protégées. Les muqueuses génitales, anales et buccales, particulièrement fragiles, sont des portes d’entrée privilégiées pour les agents pathogènes responsables de ces infections.

La salive : une source potentielle, mais limitée, de transmission.

Bien que la salive ne soit pas le principal mode de transmission des IST, elle peut, dans certaines situations, jouer un rôle. La présence de sang (même infime) dans la salive peut rendre la transmission de certaines IST, comme l’hépatite B, plus probable. De même, certaines IST qui affectent la bouche ou la gorge, comme l’herpès buccal (HSV-1) ou la syphilis, peuvent potentiellement se transmettre par contact direct avec la salive, notamment lors d’un baiser profond.

Les IST et la salive : ce qu’il faut retenir :

• Herpès buccal (HSV-1): Transmission possible par contact direct avec la salive, surtout en cas de lésions actives.
• Syphilis: Transmission possible, bien que rare, par contact avec des lésions buccales infectieuses et la salive.
• Hépatite B: Transmission possible si du sang est présent dans la salive.
• VIH: La transmission par la salive est extrêmement rare. Le VIH est présent en très faible concentration dans la salive et les enzymes salivaires inhibent sa capacité infectieuse. Il faudrait une quantité considérable de salive et la présence de lésions buccales importantes pour que la transmission soit possible.
• Chlamydia et Gonorrhée: La transmission par la salive est considérée comme très improbable, voire inexistante.

En résumé :

La probabilité de transmission d’une IST par la salive est généralement faible, comparativement aux relations sexuelles non protégées. Cependant, elle n’est pas nulle. La présence de lésions buccales, de sang dans la salive, ou d’infections affectant la bouche et la gorge, augmentent le risque.

Prévention et conseils :

• Utilisation du préservatif lors de tout rapport sexuel.
• Communication ouverte avec son partenaire concernant son statut de santé sexuelle.
• Dépistage régulier des IST, surtout en cas de relations sexuelles multiples.
• Consultation médicale en cas de symptômes suspects.

En adoptant ces mesures de prévention, il est possible de réduire considérablement le risque de contracter ou de transmettre une IST, y compris par le biais de la salive, même si ce risque reste minime dans la plupart des cas. L’information et la sensibilisation restent les meilleures armes contre la propagation des IST.