Pourquoi ai-je mal au genou quand je fais du sport ?

Pourquoi mon genou me fait-il mal quand je fais du sport ? Décryptage des causes et solutions.

La douleur au genou lors d’une activité sportive est un motif de consultation fréquent, impactant significativement la performance et le plaisir de pratiquer. Bien que la liste des causes possibles soit longue et complexe, comprendre l’origine de la douleur est crucial pour un traitement efficace et une reprise du sport en toute sécurité. Cet article explore les causes les plus courantes de la douleur au genou lors d’un effort physique, en évitant les généralités souvent rencontrées sur le web et en se concentrant sur des aspects plus nuancés.

Au-delà de la simple usure : comprendre les mécanismes de la douleur.

L’idée répandue que la douleur est simplement le signe d’une “usure” du genou est une simplification excessive. Si l’arthrose, et notamment la gonarthrose, est une cause fréquente, particulièrement chez les sportifs de haut niveau ou les pratiquants réguliers d’activités à fort impact, elle n’explique pas toutes les douleurs. L’articulation du genou est un système complexe impliquant des muscles, des tendons, des ligaments et des cartilages. Une douleur peut donc provenir de différentes structures, et son origine peut être multifactorielle.

Causes spécifiques et moins courantes de la douleur au genou pendant le sport:

• Syndrome fémoro-patellaire: Cette affection, souvent liée à un déséquilibre musculaire (faiblesse du vaste médial, par exemple), provoque une douleur à l’avant du genou, aggravée par la flexion et l’extension de la jambe. Elle est particulièrement courante chez les coureurs et les cyclistes. La douleur est souvent diffuse et peut irradier vers le côté interne ou externe du genou.

• Tendinite rotulienne: L’inflammation du tendon rotulien, situé sous la rotule, se manifeste par une douleur sous la rotule, aggravée par la course, le saut et la montée des escaliers. Elle est fréquente chez les sportifs pratiquant des activités impliquant des sauts répétés.

• Lésion méniscale: Les ménisques, structures cartilagineuses amortissant les chocs au niveau du genou, peuvent être déchirés suite à un traumatisme direct ou à un mouvement brusque. Cela se traduit par une douleur soudaine et intense, souvent accompagnée d’un blocage ou d’un “claquement” du genou.

• Instabilité rotulienne: Un mauvais alignement ou une faiblesse des muscles stabilisant la rotule peut entraîner une instabilité et une douleur. Cette instabilité peut être à l’origine de sensations de “déboîtement” ou de “saut” de la rotule.

• Bursite: L’inflammation des bourses synoviales (petites poches remplies de liquide qui réduisent les frottements entre les tissus) provoque une douleur et une sensibilité au toucher au niveau de la zone affectée.

Au-delà du diagnostic : vers une solution personnalisée.

Identifier la cause précise de la douleur nécessite un diagnostic médical. Un examen physique complet, éventuellement complété par des examens d’imagerie (radiographie, IRM), permet au médecin de poser un diagnostic précis et de proposer un traitement adapté. Ce traitement peut inclure :

• Repos et glace: Pour réduire l’inflammation.
• Médicaments anti-inflammatoires: Pour soulager la douleur et l’inflammation.
• Kinésithérapie: Pour renforcer les muscles, améliorer la mobilité et corriger les déséquilibres musculaires.
• Orthèses: Pour soutenir le genou et améliorer son alignement.
• Chirurgie: Dans certains cas de lésions graves (rupture du ligament croisé, lésion méniscale complexe).

Prévenir la douleur : une approche proactive.

Une préparation physique adéquate, un échauffement rigoureux avant chaque séance de sport et un étirement régulier après l’effort sont essentiels pour prévenir les blessures du genou. L’adaptation progressive de l’intensité et de la durée des entraînements, le choix de chaussures adaptées et l’écoute de son corps sont autant de facteurs contribuant à la prévention. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé pour un bilan personnalisé et des conseils adaptés à votre pratique sportive. La douleur au genou n’est pas une fatalité, une prise en charge précoce et appropriée permet souvent un retour rapide et durable à l’activité physique.