Pourquoi mon genou se dérobe-t-il ?

Pourquoi mon genou se dérobe-t-il ? Le rôle insoupçonné du quadriceps.

L’impression désagréable, voire angoissante, de voir son genou se dérober est une expérience vécue par de nombreuses personnes. Ce phénomène, loin d’être anodin, signale souvent une défaillance musculaire, et plus précisément une insuffisance du quadriceps, le puissant muscle situé à l’avant de la cuisse. Contrairement à une idée reçue, ce n’est pas une simple faiblesse, mais un dysfonctionnement complexe qui peut avoir plusieurs origines.

Le quadriceps, composé de quatre muscles distincts, joue un rôle crucial dans l’extension du genou. C’est lui qui permet de redresser la jambe, de sauter, de monter les escaliers, et plus généralement, de maintenir une stabilité articulaire. Lorsque ce muscle est affaibli ou dysfonctionnel, le genou perd son soutien principal et peut céder, entraînant une sensation de dérobement, voire une chute.

Plusieurs facteurs peuvent expliquer cette insuffisance du quadriceps :

• Douleur réflexe: Une douleur au niveau du genou, quelle qu’en soit l’origine (arthrose, lésion méniscale, tendinite rotulienne, etc.), peut déclencher une inhibition réflexe du quadriceps. Le cerveau, pour protéger l’articulation douloureuse, “éteint” partiellement l’activation du muscle, le rendant moins efficace et augmentant le risque de dérobement. Ceci explique pourquoi une douleur apparemment mineure peut avoir des conséquences importantes sur la stabilité du genou.

• Faiblesse musculaire: Une véritable faiblesse du quadriceps, due à un manque d’exercice, à une atrophie musculaire (par exemple, suite à une immobilisation prolongée), ou à une maladie neuromusculaire, diminue sa capacité à maintenir le genou en extension. Cette faiblesse peut être progressive et passer inaperçue jusqu’à ce que le genou cède sous l’effort.

• Déséquilibre musculaire: Un déséquilibre entre la force du quadriceps et celle des muscles ischio-jambiers (situés à l’arrière de la cuisse) peut également être à l’origine du problème. Si les ischio-jambiers sont trop puissants par rapport au quadriceps, ils peuvent “tirer” le genou vers l’arrière, augmentant la pression sur l’articulation et favorisant le dérobement. Ce déséquilibre est fréquemment observé chez les sportifs pratiquant des activités asymétriques ou chez les personnes ayant une posture incorrecte.

Que faire ?

Face à des épisodes récurrents de genou qui se dérobe, il est crucial de consulter un professionnel de santé (médecin généraliste, kinésithérapeute, rhumatologue). Un diagnostic précis permettra d’identifier la cause du problème et de mettre en place un traitement adapté. Celui-ci pourra inclure :

• Kinésithérapie: Pour renforcer le quadriceps, améliorer la proprioception (la conscience de la position du corps dans l’espace), et corriger les déséquilibres musculaires.
• Traitement médicamenteux: Pour soulager la douleur et réduire l’inflammation (si nécessaire).
• Orthèses: Pour stabiliser le genou et limiter les risques de dérobement.
• Adaptation des activités: Pour éviter les mouvements et les efforts qui sollicitent excessivement le genou.

Le dérobement du genou n’est pas une fatalité. Une prise en charge appropriée, basée sur une compréhension des mécanismes physiologiques impliqués, permet souvent de retrouver une stabilité articulaire et une meilleure qualité de vie. N’hésitez pas à consulter un professionnel pour obtenir un diagnostic et un plan de traitement personnalisés.