Quand la tension ne baisse pas malgré le traitement ?

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Lhypertension artérielle résistante survient lorsque la pression artérielle reste élevée (supérieure à 140/90 mmHg au repos) malgré un traitement médicamenteux associant au moins trois antihypertenseurs. Une consultation spécialisée simpose alors pour une meilleure prise en charge.
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L’hypertension artérielle résistante : quand la tension ne baisse pas malgré le traitement

L’hypertension artérielle est une affection courante caractérisée par une pression artérielle constamment élevée. Lorsque la pression artérielle reste élevée malgré un traitement médicamenteux approprié, on parle d’hypertension artérielle résistante (HAR).

Symptômes de l’HAR

L’HAR se manifeste généralement par les symptômes suivants :

  • Pression artérielle élevée (supérieure à 140/90 mmHg au repos)
  • Étourdissements
  • Maux de tête
  • Fatigue
  • Essoufflement

Causes de l’HAR

Les causes de l’HAR peuvent être multiples, notamment :

  • Non-observance du traitement médicamenteux
  • Interactions médicamenteuses
  • Sous-dosage des médicaments
  • Troubles sous-jacents (par exemple, maladie rénale, diabète)

Diagnostic de l’HAR

Le diagnostic de l’HAR est posé par un professionnel de santé qui évalue :

  • Les antécédents médicaux du patient
  • Les habitudes médicamenteuses
  • Les mesures de pression artérielle
  • Les examens physiques et les tests de laboratoire

Importance d’une consultation spécialisée

Une consultation spécialisée est essentielle pour les patients présentant une HAR. Les cardiologues ou les spécialistes de l’hypertension peuvent :

  • Évaluer en profondeur les causes sous-jacentes
  • Optimiser le traitement médicamenteux
  • Explorer les options de traitement supplémentaires (par exemple, traitement endovasculaire, chirurgie)
  • Suivre régulièrement les patients pour s’assurer du contrôle de leur tension artérielle

Traitement de l’HAR

Le traitement de l’HAR vise à abaisser la pression artérielle à des niveaux sains. Les options de traitement peuvent inclure :

  • Ajustement du traitement médicamenteux existant
  • Ajout de nouveaux médicaments
  • Traitement endovasculaire (par exemple, ablation par radiofréquence)
  • Chirurgie (rare)

Importance du contrôle de l’HAR

Il est essentiel de contrôler l’HAR pour prévenir les complications potentielles, notamment :

  • Crises hypertensives
  • Accidents vasculaires cérébraux
  • Maladie cardiaque
  • Insuffisance rénale

Les patients présentant une HAR doivent suivre attentivement les instructions de leur médecin, prendre régulièrement leurs médicaments et consulter régulièrement pour suivre leurs progrès. Une collaboration étroite entre le patient et le professionnel de santé est essentielle pour gérer efficacement l’HAR et maintenir une pression artérielle saine.