Quand les urines ne sortent pas ?

Rétention urinaire : quand les urines ne sortent pas

La rétention urinaire est une condition médicale dans laquelle la vessie est incapable de se vider complètement. Cela peut entraîner douleur, inconfort et complications graves.

Causes de la rétention urinaire

De nombreux facteurs peuvent contribuer à la rétention urinaire, notamment :

• Problèmes neurologiques: Les lésions cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux et les lésions de la moelle épinière peuvent affecter les nerfs qui contrôlent la vessie.
• Médicaments: Certains médicaments, tels que les anticholinergiques et les opioïdes, peuvent entraîner une rétention urinaire.
• Anesthésie: L’anesthésie peut temporairement paralyser les nerfs de la vessie.
• Complications de l’accouchement: Les lésions nerveuses ou musculaires lors de l’accouchement peuvent provoquer une rétention urinaire.
• Traumatismes pelviens: Les fractures du bassin ou d’autres blessures peuvent endommager les voies urinaires.
• Obstruction: Des obstacles physiques, tels que des calculs rénaux ou des tumeurs, peuvent bloquer l’écoulement de l’urine.

Symptômes de la rétention urinaire

Les symptômes de la rétention urinaire peuvent inclure :

• Difficulté à uriner
• Mictions fréquentes
• Incontinence urinaire
• Douleur ou gêne abdominale inférieure
• Sensation de plénitude dans la vessie

Complications de la rétention urinaire

Si elle n’est pas traitée, la rétention urinaire peut entraîner des complications graves, telles que :

• Infection des voies urinaires: L’urine stagnante crée un environnement favorable à la croissance des bactéries.
• Dommages à la vessie: Une vessie trop pleine peut s’étirer et s’affaiblir.
• Insuffisance rénale: Une rétention urinaire prolongée peut exercer une pression sur les reins et altérer leur fonction.

Diagnostic et traitement de la rétention urinaire

Le diagnostic de rétention urinaire est basé sur les symptômes et un examen physique. Des tests supplémentaires, tels qu’une échographie ou une cystoscopie, peuvent être nécessaires pour identifier la cause sous-jacente.

Le traitement de la rétention urinaire dépend de la cause :

• Problèmes neurologiques: Des médicaments ou une thérapie physique peuvent être utilisés pour stimuler les nerfs de la vessie.
• Médicaments: L’arrêt ou la diminution des médicaments qui provoquent une rétention urinaire peut résoudre le problème.
• Complications de l’accouchement: Une chirurgie ou une rééducation du plancher pelvien peut être nécessaire pour réparer les dommages nerveux ou musculaires.
• Traumatismes pelviens: Une chirurgie peut être nécessaire pour réparer les voies urinaires endommagées.
• Obstruction: Les calculs rénaux peuvent être retirés par lithotripsie ou chirurgie, tandis que les tumeurs peuvent nécessiter une intervention chirurgicale ou une radiothérapie.

Prévention de la rétention urinaire

Il n’existe aucun moyen sûr de prévenir la rétention urinaire, mais certaines mesures peuvent réduire le risque, notamment :

• Éviter les médicaments qui sont connus pour provoquer une rétention urinaire.
• Gérer les problèmes neurologiques sous-jacents.
• Suivre des instructions post-opératoires après l’anesthésie.
• Signaler toute difficulté à uriner à un médecin.

Si vous rencontrez des difficultés à uriner, il est important de consulter un médecin immédiatement. Le traitement précoce peut aider à prévenir des complications graves et à améliorer les résultats.