Quel est un marqueur tumoral pour le cancer de la thyroïde ?

Les marqueurs tumoraux pour le cancer médullaire de la thyroïde

Le cancer médullaire de la thyroïde (CMT) est un type rare de cancer thyroïdien qui se développe à partir des cellules C de la thyroïde. Ces cellules produisent de la calcitonine, une hormone qui régule les niveaux de calcium dans le sang.

Marqueur tumoral primaire pour le CMT : la calcitonine

La calcitonine est le principal marqueur tumoral utilisé pour dépister et surveiller le CMT. Des niveaux élevés de calcitonine dans le sang peuvent indiquer la présence de CMT.

• Sensibilité : La calcitonine est un marqueur très sensible pour le CMT, pouvant détecter la maladie même à ses stades précoces.
• Spécificité : La calcitonine peut également être élevée dans d’autres affections, telles que la maladie rénale chronique et le syndrome de Zollinger-Ellison. Par conséquent, des tests supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic de CMT.

Marqueur tumoral secondaire pour le CMT : l’antigène carcino-embryonnaire (ACE)

L’ACE est un autre marqueur tumoral qui peut être utilisé pour diagnostiquer et surveiller le CMT. Cependant, il n’est pas aussi sensible que la calcitonine.

• Sensibilité : L’ACE est moins sensible que la calcitonine pour détecter le CMT, en particulier à ses stades précoces.
• Spécificité : L’ACE est également élevé dans d’autres types de cancer, tels que le cancer colorectal et le cancer du poumon. Par conséquent, son utilisation pour le diagnostic du CMT doit être interprétée avec prudence.

Utilisation clinique

Les marqueurs tumoraux, en particulier la calcitonine, jouent un rôle crucial dans le diagnostic, le suivi et le pronostic du CMT.

• Diagnostic : Des niveaux élevés de calcitonine dans le sang peuvent inciter à une échographie thyroïdienne ou une biopsie thyroïdienne pour confirmer le diagnostic de CMT.
• Suivi : Les niveaux sanguins de calcitonine sont utilisés pour surveiller la réponse au traitement et détecter toute récidive de CMT.
• Pronostic : Des niveaux élevés de calcitonine sont associés à un pronostic plus défavorable pour le CMT.

Conclusion

La calcitonine et l’ACE sont des marqueurs tumoraux importants pour le cancer médullaire de la thyroïde. La surveillance des niveaux sanguins de calcitonine est essentielle pour le diagnostic précoce, le suivi et la gestion du CMT. L’ACE peut également fournir des informations supplémentaires, mais son utilisation doit être interprétée avec prudence en raison de sa spécificité limitée.