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Coronarographie : L’examen pour déterminer les artères bouchées
Les artères coronaires, qui irriguent le cœur, peuvent se boucher au fil du temps, entraînant une maladie coronarienne. Pour diagnostiquer cette condition et déterminer l’étendue des blocages, un examen spécifique est nécessaire : la coronarographie.
Qu’est-ce que la coronarographie ?
La coronarographie est un examen radiologique qui permet de visualiser les artères coronaires à l’aide d’un colorant injecté. Elle est réalisée par un cardiologue interventionnel dans un laboratoire de cathétérisme cardiaque.
Quand la coronarographie est-elle indiquée ?
La coronarographie est généralement prescrite en cas de symptômes évocateurs d’une maladie coronarienne, tels que :
- Douleurs thoraciques (angine de poitrine)
- Palpitations
- Essoufflement à l’effort
Elle peut également être recommandée dans les cas suivants :
- Antécédents familiaux de maladie coronarienne
- Diabète ou autres facteurs de risque cardiovasculaire
- Test d’effort ou électrocardiogramme (ECG) anormal
Déroulement de la coronarographie
L’examen dure environ une heure. Le patient est allongé sur une table d’examen et reçoit un sédatif léger. Un cathéter (tube fin et flexible) est inséré dans une artère à l’aine ou dans le bras. Le cathéter est ensuite guidé jusqu’aux artères coronaires.
Une fois le cathéter en place, le colorant est injecté et des rayons X sont pris pour visualiser le flux sanguin dans les artères. Les images obtenues permettent au cardiologue d’identifier toute sténose (rétrécissement) ou blocage dans les artères.
Risques et complications de la coronarographie
La coronarographie est un examen relativement sûr, mais comme toute procédure invasive, elle comporte certains risques :
- Saignement ou ecchymoses au site d’insertion du cathéter
- Réactions allergiques au colorant
- Lésions des artères coronaires
- Accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque (extrêmement rares)
Après la coronarographie
Après l’examen, le patient est surveillé pendant plusieurs heures pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications. Il peut ressentir une gêne au site d’insertion du cathéter, qui disparaitra généralement en quelques jours.
Les résultats de la coronarographie permettent au cardiologue de déterminer le meilleur traitement pour la maladie coronarienne, qui peut inclure des médicaments, une angioplastie ou un pontage coronarien.
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