Quelle affection neurologique provoque la bave ?

Quand la Bave Trahit : Explorer les Causes Neurologiques de l’Hypersalivation

La salivation, un processus physiologique essentiel à la digestion et à la lubrification de la bouche, passe généralement inaperçue. Cependant, une production excessive de salive, connue sous le nom d’hypersalivation ou sialorrhée, peut devenir une source de gêne sociale et même d’inquiétude médicale. Si les causes de la bave sont multiples (certains médicaments, infections buccales, grossesse…), une origine neurologique mérite une attention particulière.

Contrairement à une idée reçue, l’hypersalivation d’origine neurologique n’est pas toujours due à une production excessive de salive. Elle est souvent le résultat d’une difficulté à avaler correctement la salive produite, un problème que l’on appelle dysphagie. Cette difficulté peut être causée par des dommages ou des dysfonctionnements dans les régions du cerveau qui contrôlent les muscles de la bouche, de la langue et de la gorge.

Les Affections Neurologiques Clés Liées à l’Hypersalivation:

• L’Accident Vasculaire Cérébral (AVC): Après un AVC, la faiblesse musculaire ou la paralysie d’un côté du corps peut affecter la capacité à avaler efficacement. Les muscles impliqués dans la déglutition peuvent devenir incoordonnés, entraînant une accumulation de salive dans la bouche et, par conséquent, la bave.

• La Paralysie Cérébrale (PC): Cette condition, résultant de lésions cérébrales survenues avant, pendant ou peu après la naissance, peut affecter le contrôle moteur et la coordination musculaire nécessaires à la déglutition. Les enfants atteints de paralysie cérébrale sont particulièrement susceptibles de souffrir d’hypersalivation.

• La Maladie de Parkinson: Cette maladie neurodégénérative affecte la production de dopamine, un neurotransmetteur essentiel au contrôle moteur. Les tremblements, la rigidité et la lenteur des mouvements caractéristiques de la maladie de Parkinson peuvent également impacter les muscles de la bouche et de la gorge, rendant l’avalement difficile.

Au-Delà des Causes Célèbres : Autres Possibilités Neurologiques:

Bien que l’AVC, la PC et la maladie de Parkinson soient des causes fréquentes d’hypersalivation neurologique, d’autres affections peuvent également être impliquées :

• La sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou maladie de Charcot : Cette maladie neurodégénérative progressive affecte les cellules nerveuses responsables du contrôle des mouvements musculaires, y compris ceux impliqués dans la déglutition.
• Les traumatismes crâniens : Les lésions cérébrales résultant de traumatismes peuvent endommager les zones du cerveau responsables du contrôle de la déglutition.
• Certaines formes de dystonie : Ces troubles du mouvement provoquent des contractions musculaires involontaires et prolongées, qui peuvent affecter la bouche et la gorge.

Diagnostic et Traitement:

Face à une hypersalivation persistante, il est crucial de consulter un médecin. Le diagnostic impliquera un examen neurologique approfondi, ainsi que potentiellement des examens complémentaires tels qu’une IRM cérébrale, une évaluation de la déglutition par un orthophoniste, ou une endoscopie pour examiner la gorge.

Le traitement de l’hypersalivation neurologique est multimodal et vise à améliorer la déglutition et à réduire la production de salive. Il peut inclure :

• Orthophonie : Des exercices spécifiques pour renforcer les muscles impliqués dans la déglutition et améliorer la coordination.
• Médicaments : Des anticholinergiques peuvent être prescrits pour réduire la production de salive, mais ils peuvent avoir des effets secondaires.
• Injection de toxine botulique (Botox) : Injectée dans les glandes salivaires, la toxine botulique peut temporairement bloquer la production de salive.
• Chirurgie : Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour enlever une partie des glandes salivaires.

En Conclusion :

L’hypersalivation d’origine neurologique est un symptôme qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Il est essentiel de comprendre les causes potentielles, de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic précis et de mettre en œuvre un plan de traitement approprié pour atténuer les symptômes et améliorer le bien-être du patient. Comprendre que la bave peut être le signal d’un problème neurologique sous-jacent est la première étape vers une prise en charge efficace.