Quels sont les signes des mains diabétiques ?

Les Signes Insidieux des Mains Diabétiques : Au-delà du Syndrome du Canal Carpien

Le diabète, maladie chronique affectant la régulation du sucre dans le sang, n’épargne pas les mains. Bien que le syndrome du canal carpien soit souvent cité comme complication, les manifestations manuelles du diabète sont bien plus vastes et souvent subtiles, nécessitant une vigilance particulière. Contrairement à une idée répandue, les symptômes ne se limitent pas aux fourmillements nocturnes caractéristiques du syndrome du canal carpien. Décryptage des signes à surveiller :

Au-delà des fourmillements : la neuropathie périphérique

Le principal coupable des problèmes manuels chez les diabétiques est la neuropathie périphérique. Cette atteinte nerveuse, résultant d’une hyperglycémie chronique, touche les nerfs des extrémités, dont ceux des mains. Contrairement au syndrome du canal carpien qui affecte un nerf spécifique, la neuropathie périphérique peut affecter plusieurs nerfs simultanément, entraînant une gamme plus large de symptômes :

• Douleurs brûlantes ou lancinantes: Une sensation de brûlure persistante, souvent décrite comme insupportable, peut affecter les mains, les doigts et même les ongles.
• Engourdissements et paresthésies: Des sensations d’engourdissement, de picotements et de fourmillements, irréguliers et diffuses, affectant plusieurs doigts simultanément ou de manière asymétrique. Ces sensations ne se limitent pas forcément à la nuit.
• Hypersensibilité au toucher: Des stimuli normalement indolores, comme le contact léger avec des vêtements, peuvent devenir extrêmement douloureux.
• Perte de sensibilité: À l’inverse, une diminution de la sensibilité au toucher, à la chaleur et au froid peut se manifester, augmentant le risque de brûlures ou de blessures non ressenties.
• Faiblesse musculaire: La neuropathie périphérique peut également entraîner une faiblesse musculaire dans les mains, rendant les tâches quotidiennes difficiles. L’écriture, la manipulation d’objets petits ou la fermeture de boutons peuvent devenir pénibles.
• Modifications de la peau: La peau peut devenir sèche, craquelée et plus sujette aux infections, particulièrement aux doigts et aux ongles. Des ulcères ou des fissures profondes peuvent apparaître, difficilement cicatrisantes.

Le syndrome du canal carpien : un symptôme parmi d’autres

Le syndrome du canal carpien, bien qu’il puisse être aggravé par le diabète, n’est qu’un des nombreux problèmes possibles. Il se caractérise par des symptômes plus spécifiques :

• Douleurs et engourdissements principalement nocturnes: Les symptômes sont souvent plus intenses la nuit, réveillant le patient.
• Fourmillements et engourdissements dans le pouce, l’index, le majeur et la moitié du quatrième doigt: La distribution des symptômes est précise et limitée à ces doigts.
• Amplitude de mouvement réduite: La flexion et l’extension du poignet peuvent être limitées et douloureuses.

Importance du diagnostic précoce:

L’identification précoce des signes des mains diabétiques est cruciale pour prévenir les complications graves, comme les infections, les amputations et le handicap. Consulter un médecin dès l’apparition de symptômes inhabituels est primordial. Un examen neurologique complet, des tests de vitesse de conduction nerveuse et un bon contrôle glycémique sont essentiels pour établir un diagnostic précis et instaurer un traitement approprié. N’oubliez pas que la gestion du diabète est la clé pour ralentir la progression des complications nerveuses.