Kann man eine Angina ohne Antibiotika behandeln?

Angina: Muss es immer Antibiotika sein?

Die Diagnose “Angina” löst bei vielen Menschen sofort den Gedanken an Antibiotika aus. Doch stimmt das immer? Die Wahrheit ist differenzierter. Während Antibiotika bei bakteriellen Anginen, insbesondere solchen durch Streptokokken verursacht, eine wichtige Rolle spielen, ist deren Einsatz nicht in jedem Fall zwingend notwendig. Die Entscheidung für oder gegen eine antibiotische Therapie hängt von verschiedenen Faktoren ab und sollte immer im Einzelfall mit einem Arzt besprochen werden.

Wann ist ein Antibiotikum notwendig?

Ein Antibiotikum wird primär eingesetzt, um eine bakterielle Infektion, beispielsweise durch Streptococcus pyogenes (Beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A), zu bekämpfen. Eine unbehandelte Streptokokken-Angina kann zu gefährlichen Komplikationen führen, wie zum Beispiel einer rheumatischen Herzkrankheit oder einer Glomerulonephritis (Nierenentzündung). Daher ist eine schnelle und genaue Diagnose essentiell. Der Arzt wird durch Abstrich und ggf. weitere Untersuchungen den Erreger identifizieren und die Notwendigkeit von Antibiotika beurteilen. Symptome wie hohes Fieber, starke Halsschmerzen, geschwollene Lymphknoten im Halsbereich und ein charakteristischer Belag auf den Mandeln sprechen eher für eine bakterielle Infektion.

Wann kann auf Antibiotika verzichtet werden?

Bei gesunden Erwachsenen mit einer milden, viralen Angina ist ein Antibiotikum oft nicht notwendig. Virale Anginen machen den Großteil aller Halsinfektionen aus und heilen in der Regel innerhalb von 7-10 Tagen von selbst ab. Symptome wie leichter Halsschmerz, Husten, Schnupfen und leichtes Fieber deuten eher auf eine virale Ursache hin. Die Behandlung konzentriert sich dann auf die Linderung der Symptome: Schmerzmittel (z.B. Paracetamol oder Ibuprofen), ausreichend Flüssigkeitszufuhr, Gurgeln mit Salzwasser und Ruhen.

Die Rolle des Arztes:

Ein entscheidender Punkt ist die frühzeitige ärztliche Abklärung. Nur ein Arzt kann die Ursache der Angina zuverlässig feststellen und die geeignete Behandlung einleiten. Selbstmedikation mit Antibiotika ist gefährlich und kann zu Resistenzen führen, die zukünftige Behandlungen erschweren. Der Arzt berücksichtigt bei seiner Entscheidung nicht nur die Symptome, sondern auch den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, das Alter und mögliche Vorerkrankungen. Eine falsche Diagnose und der damit verbundene Verzicht auf notwendige Antibiotika können schwerwiegende Folgen haben.

Fazit:

Die Frage, ob eine Angina mit oder ohne Antibiotika behandelt werden sollte, lässt sich nicht pauschal beantworten. Ein Arztbesuch ist unerlässlich, um die Ursache der Erkrankung festzustellen und eine individuelle Therapie einzuleiten. Während bei bakteriellen Infektionen Antibiotika oft notwendig sind, kann bei milden, viralen Anginen auf deren Einsatz oft verzichtet werden. Eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung verhindern Komplikationen und tragen zur schnellen Genesung bei. Selbstmedikation mit Antibiotika ist dringend abzuraten.