Wann muss eine Warze operiert werden?

Wann muss eine Warze operiert werden?

Warzen, gutartige Hautwucherungen durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht, verschwinden oft von selbst. Doch in manchen Fällen ist eine operative Entfernung notwendig. Eine rein kosmetische Entfernung ist dabei nicht immer medizinisch indiziert. Die Entscheidung für eine Operation hängt von mehreren Faktoren ab, die im Einzelfall sorgfältig abgewogen werden müssen.

Indikationen für eine operative Warzenentfernung:

• Lokalisation: Besonders kritisch sind Warzen an sensiblen Stellen wie dem Gesicht (Lippen, Mund, Augenlider). Hier kann eine operative Entfernung aus kosmetischen Gründen, aber vor allem auch aufgrund des Risikos von Entzündungen oder Verletzungen durch Berührung und Reibung notwendig sein. Pinselwarzen im Gesicht, oft durch HPV-Typen 2 und 4 verursacht, sind ein typisches Beispiel. Auch Warzen an den Händen, die durch ihre Lage im Alltag stören oder sich durch Reibung entzünden, können operativ entfernt werden.

• Genital- und Analwarzen: Warzen im Genital- und Analbereich (Kondylome) sind aus medizinischer Sicht oft eine Indikation zur operativen Entfernung. Sie können zu Schmerzen, Juckreiz und Blutungen führen und das Risiko für Infektionen erhöhen. Auch die Gefahr der Weiterverbreitung der Viren spielt eine wichtige Rolle. Die operative Entfernung kann hier verschiedene Methoden umfassen, je nach Größe, Anzahl und Lokalisation der Warzen.

• Warzen in Körperöffnungen: Warzen in der Gebärmutter, Harnröhre oder Scheide erfordern in der Regel eine operative Entfernung, da sie zu erheblichen Beschwerden und Komplikationen führen können, wie z.B. Blutungen, Schmerzen beim Wasserlassen oder Geschlechtsverkehr. Die Entfernung muss hier von einem erfahrenen Gynäkologen oder Urologen durchgeführt werden.

• Nicht-ansprechende Warzen: Wenn konservative Behandlungsmethoden wie Salicylsäure, Kryotherapie oder Lasertherapie über einen längeren Zeitraum keinen Erfolg zeigen oder die Warze wiederkehrt, kann eine operative Entfernung in Betracht gezogen werden.

• Große oder multiple Warzen: Bei sehr großen oder zahlreichen Warzen kann eine operative Entfernung die schnellste und effektivste Methode sein, um das Problem zu beheben.

Operative Verfahren:

Die Wahl des operativen Verfahrens hängt von der Größe, Lage und Anzahl der Warzen ab. Mögliche Verfahren sind:

• Chirurgische Exzision: Die Warze wird mit einem Skalpell ausgeschnitten.
• Elektrokauterisation: Die Warze wird durch Hitze (elektrischer Strom) verödet und entfernt.
• Lasertherapie: Die Warze wird mit einem Laserstrahl verdampft.
• Kürettage: Die Warze wird mit einer kleinen Löffelkürette abgeschabt.

Wichtig: Die Entscheidung, ob eine Warze operativ entfernt werden muss, sollte immer im Einvernehmen mit einem Arzt getroffen werden. Dieser kann die Warze untersuchen, die Ursache feststellen und die geeignetste Behandlungsmethode empfehlen. Eine Selbstbehandlung ist nicht empfehlenswert und kann zu Komplikationen führen. Eine gründliche Anamnese und die Abklärung möglicher weiterer Erkrankungen sind unerlässlich.