Was passiert, wenn man zu viel Infusion bekommt?

Zu viel Infusion: Gefährliche Folgen einer Überdosierung

Eine intravenöse Infusion, die lebensnotwendige Flüssigkeiten und Medikamente direkt in den Blutkreislauf liefert, ist ein unverzichtbarer Bestandteil der modernen Medizin. Doch was passiert, wenn die verabreichte Flüssigkeitsmenge die Bedürfnisse des Körpers übersteigt? Eine Überdosierung an Infusionslösung kann, je nach Menge und Geschwindigkeit der Infusion sowie dem Gesundheitszustand des Patienten, schwerwiegende Folgen haben. Ein leichtes Überschreiten der empfohlenen Menge ist nicht unbedingt dramatisch, eine signifikante Überdosierung hingegen kann lebensbedrohlich sein.

Die Gefahr der Flüssigkeitsüberlastung:

Das zentrale Problem bei einer Infusionsüberdosierung ist die Flüssigkeitsüberlastung. Der Körper kann nicht beliebig viel Flüssigkeit verarbeiten. Wird zu viel Flüssigkeit zu schnell infundiert, steigt das Blutvolumen rapide an. Dies führt zu einer erhöhten Belastung des Herz-Kreislauf-Systems. Das Herz muss stärker pumpen, um das erhöhte Blutvolumen zu bewältigen. Bei Vorerkrankungen wie Herzschwäche kann dies schnell zu einer Dekompensation führen, mit lebensbedrohlicher Herzinsuffizienz als Folge.

Lungenödem – eine schwerwiegende Komplikation:

Eine besonders gefährliche Komplikation einer Flüssigkeitsüberlastung ist das Lungenödem. Durch den erhöhten Flüssigkeitsdruck im Kreislauf tritt Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in das Lungengewebe über. Die Lungenbläschen füllen sich mit Flüssigkeit, was die Sauerstoffaufnahme stark beeinträchtigt. Die Betroffenen leiden unter Atemnot, Husten, möglicherweise auch unter blutigem Auswurf. Ein Lungenödem ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortige intensivmedizinische Behandlung.

Weitere mögliche Komplikationen:

Neben dem Lungenödem können weitere Komplikationen auftreten, wie beispielsweise:

• Peripheres Ödem: Schwellungen in den Extremitäten (Armen und Beinen) aufgrund der Flüssigkeitsansammlung im Gewebe.
• Elektrolytstörungen: Die Verdünnung der Elektrolyte im Blut kann zu verschiedenen Funktionsstörungen führen.
• Erhöhter Hirndruck: Besonders bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Flüssigkeitsüberlastung zu einem erhöhten Hirndruck führen.
• Schwellungen im Bauchraum (Aszites): Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle.

Symptome und Diagnose:

Die Symptome einer Infusionsüberdosierung sind vielfältig und hängen von der Schwere der Überlastung ab. Neben Atemnot und Husten können auch Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel und ein allgemeines Krankheitsgefühl auftreten. Die Diagnose erfolgt durch eine körperliche Untersuchung, die Anamnese (Krankengeschichte) und laborchemische Untersuchungen (Blutuntersuchungen). Eine Röntgenaufnahme des Thorax kann ein Lungenödem bestätigen.

Maßnahmen bei Verdacht auf eine Überdosierung:

Bei Verdacht auf eine Infusionsüberdosierung ist umgehend ärztliche Hilfe erforderlich. Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Komplikationen und kann beispielsweise die Unterbrechung der Infusion, die Gabe von Diuretika (harntreibende Medikamente) zur Flüssigkeitsausscheidung und gegebenenfalls die intensivmedizinische Betreuung umfassen.

Prävention ist entscheidend:

Eine sorgfältige Überwachung der Infusionsgeschwindigkeit und -menge durch geschultes medizinisches Personal ist unerlässlich, um das Risiko einer Überdosierung zu minimieren. Regelmäßige Kontrollen der Vitalfunktionen (Blutdruck, Puls, Atmung) und die Beachtung möglicher Warnsignale sind wichtige präventive Maßnahmen. Eine genaue Abwägung des Flüssigkeitsbedarfs des Patienten und die Berücksichtigung von Vorerkrankungen sind ebenfalls entscheidend. Das Fehlen von Symptomen nach einer leichten Überdosierung sollte nicht als Indikator für die Abwesenheit von Risiko gewertet werden; ärztliche Aufsicht bleibt unerlässlich.