Was sind Depressionenschübe?

Die dunkle Seite der Welle: Depressionsschübe bei bipolarer Störung

Bipolare Störungen sind geprägt von extremen Stimmungsschwankungen, die zwischen manischen oder hypomanischen Phasen und depressiven Episoden pendeln. Während die manischen Phasen oft durch überschwängliche Energie und Euphorie gekennzeichnet sind, stellen die Depressionsschübe einen drastischen Kontrast dar und tauchen die Betroffenen in eine tiefe Dunkelheit. Doch was genau charakterisiert einen solchen Depressionsschub im Kontext der bipolaren Störung?

Im Gegensatz zu einer “normalen” Niedergeschlagenheit, die jeder Mensch mal erlebt, sind die Depressionsschübe bei bipolarer Störung deutlich intensiver und langanhaltender. Sie erfüllen die diagnostischen Kriterien einer Major Depression und können Wochen, Monate oder sogar länger andauern. Dabei ist die Schwere der Symptome individuell sehr unterschiedlich.

Typische Anzeichen eines Depressionsschubs bei bipolarer Störung:

• Tiefe Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit: Ein permanenter Zustand von Schwermut und Verzweiflung prägt das Erleben. Die Zukunft erscheint düster und ausweglos.
• Anhedonie: Verlust von Freude und Interesse an Aktivitäten, die früher einmal Spaß gemacht haben. Hobbys, soziale Kontakte und selbst geliebte Beschäftigungen werden vernachlässigt.
• Antriebslosigkeit und Energiemangel: Betroffene fühlen sich erschöpft, matt und kraftlos. Selbst alltägliche Aufgaben erscheinen überwältigend.
• Schlafstörungen: Sowohl Schlaflosigkeit als auch übermäßiges Schlafen können auftreten. Der Schlaf ist oft unruhig und nicht erholsam.
• Appetitveränderungen: Gewichtsverlust oder -zunahme durch Appetitlosigkeit oder Heißhungerattacken sind häufig.
• Konzentrations- und Gedächtnisprobleme: Es fällt schwer, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen und Dinge zu behalten.
• Gefühle von Wertlosigkeit und Schuld: Betroffene quälen sich mit Selbstvorwürfen und fühlen sich minderwertig.
• Suizidgedanken: Im Extremfall können Gedanken an den Tod oder konkrete Suizidpläne auftreten. Dies erfordert sofortige professionelle Hilfe.

Die Herausforderung der Diagnose:

Die Depressionsschübe bei bipolarer Störung können fälschlicherweise als unipolare Depression diagnostiziert werden, besonders wenn keine vorherige manische Episode bekannt ist. Dies kann zu einer inadäquaten Behandlung führen, da die medikamentöse Therapie bei bipolarer Störung anders gestaltet sein muss. Daher ist es entscheidend, bei Verdacht auf eine depressive Episode die gesamte Krankengeschichte sorgfältig zu erheben und auf mögliche Hinweise für Stimmungsschwankungen zu achten.

Behandlung und Unterstützung:

Die Behandlung von Depressionsschüben im Rahmen einer bipolaren Störung erfordert einen multimodalen Ansatz, der in der Regel eine Kombination aus medikamentöser Therapie und Psychotherapie umfasst. Stimmungsstabilisatoren und gegebenenfalls Antidepressiva können helfen, die Stimmung zu regulieren. Psychotherapeutische Verfahren wie die kognitive Verhaltenstherapie und die interpersonelle Psychotherapie unterstützen Betroffene dabei, negative Denkmuster zu verändern, Bewältigungsstrategien zu entwickeln und soziale Beziehungen zu stabilisieren.

Wichtig: Bei Verdacht auf eine bipolare Störung oder einen Depressionsschub sollte unbedingt professionelle Hilfe in Anspruch genommen werden. Ein Arzt oder Psychotherapeut kann eine genaue Diagnose stellen und eine individuelle Behandlung empfehlen. Angehörige und Freunde können Betroffene unterstützen, indem sie Verständnis zeigen, zum Aufsuchen professioneller Hilfe ermutigen und ihnen im Alltag beistehen. Der Weg aus der Dunkelheit ist möglich, und mit der richtigen Unterstützung können Betroffene lernen, mit der bipolaren Störung umzugehen und ein erfülltes Leben zu führen.