Wie groß dürfen Blutklumpen sein?

Wie groß dürfen Blutgerinnsel sein? Ein trügerischer Maßstab.

Blutgerinnsel – lebenswichtig für die Wundheilung, gefährlich als potenzielle Auslöser von Thrombosen oder Embolien. Ihre Größe ist ein Aspekt, der oft Besorgnis auslöst, doch sie allein sagt wenig über das tatsächliche Risiko aus. Während manche Gerinnsel nur wenige Millimeter klein sind, können andere mehrere Zentimeter lang werden und ein verzweigtes Netzwerk bilden. Die Farbpalette reicht von hellrot über dunkelrot bis hin zu bräunlichen Tönen, abhängig vom Alter und der Zusammensetzung des Gerinnsels. Doch die entscheidende Frage ist nicht: “Wie groß darf ein Blutgerinnsel sein?”, sondern: “Wo befindet es sich und welche Auswirkungen hat es?”

Ein kleiner, oberflächlicher Bluterguss nach einem Stoß ist in der Regel harmlos und resorbiert sich von selbst. Auch winzige Gerinnsel im Rahmen der normalen Wundheilung sind essentiell, um Blutungen zu stoppen. Problematisch werden Blutgerinnsel, wenn sie in tieferliegenden Venen, den sogenannten tiefen Venen, entstehen. Hier können sie, unabhängig von ihrer Größe, den Blutfluss behindern und zu einer tiefen Venenthrombose (TVT) führen. Gefährlich wird es, wenn sich Teile des Gerinnsels lösen und mit dem Blutstrom in die Lunge wandern. Diese sogenannte Lungenembolie kann lebensbedrohlich sein.

Die Größe des Gerinnsels spielt dabei eine untergeordnete Rolle. Ein kleines, abgelöstes Gerinnsel kann bereits eine kleine Lungenarterie verstopfen und schwere Atemnot verursachen. Umgekehrt kann ein größeres Gerinnsel in einer tiefen Vene lange Zeit unbemerkt bleiben, wenn der Blutfluss nicht vollständig blockiert ist.

Daher ist es wichtig, nicht nur auf die Größe eines sichtbaren Blutgerinnsels zu achten, sondern vor allem auf begleitende Symptome. Bei einer TVT können dies Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Überwärmung des betroffenen Beins sein. Anzeichen einer Lungenembolie sind plötzliche Atemnot, Brustschmerzen und Husten, möglicherweise mit blutigem Auswurf. Bei solchen Symptomen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Zusammenfassend lässt sich sagen: Die Größe eines Blutgerinnsels ist kein zuverlässiger Indikator für dessen Gefährlichkeit. Viel wichtiger ist die Lokalisation des Gerinnsels und das Auftreten von Begleitsymptomen. Im Zweifelsfall sollte immer ärztlicher Rat eingeholt werden, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Selbstdiagnose und Selbstbehandlung basierend auf der Größe eines Blutgerinnsels sind gefährlich und sollten unterlassen werden.