Was bedeutet es, wenn ein Auge scharf ist und das andere nicht?

Ungleiche Sehschärfe: Wenn ein Auge scharf sieht und das andere nicht

Viele Menschen nehmen an, eine gute Sehfähigkeit bedeute, mit beiden Augen gleich gut zu sehen. Doch die Realität sieht oft anders aus. Anisometropie, die medizinische Bezeichnung für eine unterschiedliche Brechkraft der Augen, führt dazu, dass ein Auge deutlich schärfer oder unscharfer sieht als das andere. Diese Diskrepanz kann weitreichende Folgen haben und erfordert in den meisten Fällen eine gezielte Behandlung.

Wie äußert sich eine Anisometropie?

Die Symptome einer Anisometropie sind vielfältig und hängen vom Ausmaß des Unterschieds in der Brechkraft ab. Ein häufiges Anzeichen ist eine unterschiedliche Sehschärfe: Während ein Auge detailreich und klar sehen kann, erscheint die Sicht des anderen verschwommen oder unscharf. Dies kann sich in verschiedenen Sehfehlern wie Kurzsichtigkeit (Myopie), Weitsichtigkeit (Hyperopie) oder Astigmatismus (Stabsichtigkeit) manifestieren, wobei der Grad der Fehlsichtigkeit in jedem Auge unterschiedlich stark ausgeprägt ist.

Ein erheblicher Unterschied in der Sehschärfe kann zu weiteren Problemen führen:

• Schielen (Strabismus): Das Gehirn versucht, die unterschiedlichen Bilder der beiden Augen zu einem einzigen, klaren Bild zu verschmelzen. Bei einer starken Anisometropie kann es jedoch dazu kommen, dass das Gehirn das unscharfe Bild des schwächeren Auges unterdrückt. Dies kann zu einem Schielen führen, da das Gehirn das stärker sehende Auge bevorzugt. Langfristig kann die Sehkraft des unterdrückten Auges beeinträchtigt werden, ein Zustand, der als Amblyopie oder “faules Auge” bekannt ist.

• Doppelbilder (Diplopie): In einigen Fällen kann das Gehirn die unterschiedlichen Bilder nicht effektiv fusionieren, was zu Doppelbildern führt. Dies kann besonders anstrengend und irritierend sein.

• Kopfschmerzen und Augenmüdigkeit: Das ständige Anstrengen der Augen, um ein klares Bild zu erzeugen, kann zu Kopfschmerzen, Augenbrennen und allgemeiner Augenmüdigkeit führen.

Ursachen und Diagnostik

Die Ursachen für eine Anisometropie sind vielfältig und nicht immer eindeutig geklärt. Genetische Faktoren spielen eine Rolle, ebenso können bestimmte Erkrankungen oder Verletzungen der Augen zu einer unterschiedlichen Brechkraft führen.

Die Diagnose erfolgt durch eine umfassende Augenuntersuchung beim Augenarzt oder Optometristen. Diese beinhaltet die Bestimmung der Sehschärfe jedes Auges einzeln (mit dem anderen Auge abgedeckt) sowie die Messung der Brechkraft mit verschiedenen Methoden, wie z.B. der Autorefraktometrie oder der subjektiven Refraktion.

Behandlung und Korrektur

Die Behandlung einer Anisometropie zielt darauf ab, die Sehschärfe beider Augen auszugleichen und die damit verbundenen Beschwerden zu lindern. Die effektivste Methode ist meist die Korrektur mittels:

• Brille: Eine individuell angepasste Brille mit unterschiedlicher Dioptrienzahl für jedes Auge gleicht die unterschiedliche Brechkraft aus.

• Kontaktlinsen: Besonders bei großen Anisometropien können Kontaktlinsen eine bessere Korrektur ermöglichen als Brillen.

• Orthoptik: Bei Schielen oder Amblyopie kann eine orthoptische Behandlung notwendig sein, die gezielte Übungen zur Verbesserung der Augenmotorik und der binokularen Sehleistung umfasst. In manchen Fällen kann auch eine Operation in Betracht gezogen werden.

Fazit:

Eine unterschiedliche Sehschärfe der Augen ist ein ernstzunehmendes Problem, das frühzeitig erkannt und behandelt werden sollte. Eine regelmäßige Augenuntersuchung, insbesondere im Kindesalter, ist daher unerlässlich. Eine frühzeitige Diagnose und die richtige Korrektur können das Risiko von langfristigen Sehbeeinträchtigungen wie Amblyopie und Schielen deutlich reduzieren und die Lebensqualität des Betroffenen erheblich verbessern.