Bilirubin bao nhiêu thì thấy vàng da trên lâm sàng?

Nồng độ Bilirubin Chỉ Biểu Vàng Da Lâm Sàng

Vàng da là tình trạng da và niêm mạc chuyển sang màu vàng do sự tích tụ bilirubin – một chất thải hình thành khi hồng cầu bị phá vỡ. Trong điều kiện bình thường, gan chuyển hóa bilirubin và đào thải nó qua phân. Tuy nhiên, khi nồng độ bilirubin trong máu tăng lên, tình trạng vàng da có thể xảy ra.

Bilirubin Là Gì?

Bilirubin là một sắc tố màu vàng da cam được tạo ra khi hemoglobin, một protein trong hồng cầu vận chuyển oxy, bị phân hủy. Hemoglobin được phân hủy tại gan, nơi bilirubin được liên hợp với axit glucuronic để tạo thành bilirubin trực tiếp. Bilirubin trực tiếp sau đó được bài tiết ra mật, một chất lỏng giúp tiêu hóa chất béo, và cuối cùng được đào thải qua phân.

Nồng Độ Bilirubin Và Vàng Da

Vàng da thường bắt đầu xuất hiện khi nồng độ bilirubin trong máu đạt khoảng 2-3 mg/dL. Tuy nhiên, độ nhạy cảm với bilirubin khác nhau giữa các cá thể, do đó một số người có thể biểu hiện vàng da ở mức bilirubin thấp hơn hoặc cao hơn một chút so với ngưỡng này.

Các yếu tố ảnh hưởng đến độ nhạy cảm với bilirubin bao gồm:

• Màu da: Người da sáng nhạy cảm hơn với vàng da so với người da sẫm.
• Độ tuổi: Trẻ sơ sinh nhạy cảm hơn với vàng da so với người lớn vì gan của trẻ chưa hoàn thiện.
• Các bệnh lý nền: Một số bệnh lý, chẳng hạn như bệnh gan hoặc bệnh tuyến giáp, có thể làm tăng độ nhạy cảm với vàng da.

Phát Hiện Vàng Da

Vàng da có thể được phát hiện bằng cách ấn nhẹ ngón tay vào da hoặc niêm mạc, chẳng hạn như bên trong miệng hoặc dưới mí mắt. Nếu da hoặc niêm mạc chuyển sang màu vàng sau khi thả tay ra, đó có thể là dấu hiệu của vàng da.

Việc chẩn đoán vàng da thường được xác nhận bằng xét nghiệm máu để đo nồng độ bilirubin.

Nguyên Nhân Gây Vàng Da

Có nhiều nguyên nhân có thể gây vàng da, bao gồm:

• Phá vỡ hồng cầu quá mức (tan máu)
• Bệnh gan
• Tắc nghẽn đường mật
• Một số loại thuốc

Điều Trị Vàng Da

Phương pháp điều trị vàng da phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Trong trường hợp nồng độ bilirubin cao ở trẻ sơ sinh, liệu pháp ánh sáng có thể được sử dụng để phá vỡ bilirubin và hỗ trợ đào thải qua da. Đối với những trường hợp khác, phương pháp điều trị sẽ tập trung vào việc khắc phục nguyên nhân gây vàng da.