Những ai không được nội soi gây mê?

Ai không nên nội soi gây mê? Cân nhắc kỹ để tránh rủi ro

Nội soi gây mê là một phương pháp y tế hiện đại, giúp chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh lý. Việc gây mê giúp bệnh nhân thoải mái, không đau đớn trong suốt quá trình thực hiện. Tuy nhiên, dù được đánh giá là an toàn, nội soi gây mê vẫn tiềm ẩn những rủi ro nhất định và không phải ai cũng phù hợp. Việc xác định đúng đối tượng được phép thực hiện nội soi gây mê là vô cùng quan trọng, giúp hạn chế tối đa các biến chứng không mong muốn.

Vậy những ai không nên nội soi gây mê, hoặc cần cân nhắc thật kỹ trước khi thực hiện? Có thể chia thành một số nhóm đối tượng chính như sau:

Nhóm 1: Người có vấn đề về tuần hoàn, hô hấp và huyết học:

• Suy tuần hoàn nặng: Những người mắc các bệnh lý tim mạch nặng như suy tim, nhồi máu cơ tim gần đây, rối loạn nhịp tim nghiêm trọng… đều có nguy cơ cao gặp biến chứng trong quá trình gây mê.
• Suy hô hấp: Bệnh nhân bị hen suyễn nặng, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính giai đoạn muộn, suy hô hấp cấp và mạn tính… có thể gặp khó khăn trong quá trình thở máy và hồi sức sau gây mê.
• Thiếu máu nặng và các rối loạn đông máu: Gây mê có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt ở những người thiếu máu nặng hoặc có rối loạn đông máu. Việc cầm máu trong quá trình nội soi cũng có thể gặp khó khăn hơn.
• Sốc: Người đang trong tình trạng sốc (sốc nhiễm khuẩn, sốc phản vệ,…) tuyệt đối không được nội soi gây mê do nguy cơ tử vong rất cao.

Nhóm 2: Người cao tuổi đa bệnh, sức khỏe yếu:

• Người trên 80 tuổi đa bệnh: Độ tuổi cao cộng thêm nhiều bệnh lý nền khiến sức đề kháng giảm, khả năng hồi phục kém, làm tăng nguy cơ biến chứng sau gây mê. Việc đánh giá lợi ích và rủi ro cần được cân nhắc kỹ lưỡng, thậm chí lựa chọn phương pháp khác nếu có thể.
• Sức khỏe tổng trạng yếu: Ngay cả ở những người chưa đến 80 tuổi, nhưng sức khỏe tổng trạng yếu, suy kiệt do bệnh lý mạn tính cũng cần thận trọng khi lựa chọn nội soi gây mê.

Nhóm 3: Trẻ em dưới 10 tuổi:

• Trẻ em dưới 10 tuổi có hệ hô hấp và tuần hoàn chưa hoàn thiện, dễ bị tác động bởi thuốc gây mê. Việc nội soi gây mê ở nhóm tuổi này cần được chỉ định chặt chẽ, thực hiện bởi bác sĩ gây mê hồi sức có kinh nghiệm và tại các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín.

Tóm lại, việc quyết định có nên nội soi gây mê hay không cần dựa trên đánh giá toàn diện về tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân. Bác sĩ sẽ xem xét kỹ lưỡng các yếu tố nguy cơ, lợi ích và rủi ro để đưa ra quyết định phù hợp nhất, đảm bảo an toàn và hiệu quả cho người bệnh. Bệnh nhân và người nhà cần trao đổi thẳng thắn với bác sĩ về tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng thuốc, các bệnh lý đang mắc phải để bác sĩ có đầy đủ thông tin đưa ra phác đồ điều trị tối ưu.