Sau khi vận chuyển người bệnh xong điều dưỡng trở về phải báo cáo diễn biến của người bệnh với ai?

Sau khi vận chuyển người bệnh an toàn về đến nơi, trách nhiệm của điều dưỡng không kết thúc. Một trong những khâu then chốt, đảm bảo chất lượng chăm sóc và an toàn cho bệnh nhân, là việc báo cáo chính xác và kịp thời diễn biến tình trạng sức khỏe của họ. Vậy, điều dưỡng cần báo cáo với ai? Câu trả lời không đơn giản là “bác sĩ”, mà phức tạp hơn và phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Thứ nhất, và quan trọng nhất, điều dưỡng phải báo cáo với bác sĩ trực tiếp phụ trách bệnh nhân đó. Bác sĩ này nắm rõ tiền sử bệnh, kế hoạch điều trị, và những điểm cần lưu ý đặc biệt đối với từng trường hợp. Việc báo cáo trực tiếp cho bác sĩ đảm bảo thông tin được truyền đạt chính xác, nhanh chóng và được xử lý kịp thời, giúp đưa ra các quyết định điều trị phù hợp. Báo cáo cần bao gồm đầy đủ các thông tin quan trọng, không chỉ các chỉ số sinh tồn như nhịp tim, huyết áp, nhiệt độ, nhịp thở, SpO2 (độ bão hòa oxy trong máu) mà còn cả những thay đổi về ý thức, màu sắc da, phản ứng của bệnh nhân đối với quá trình vận chuyển, và bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác xuất hiện trong quá trình di chuyển.

Thứ hai, tùy thuộc vào tình huống cụ thể, điều dưỡng cũng cần báo cáo với các nhân viên y tế khác có liên quan. Ví dụ, nếu bệnh nhân có dấu hiệu bất thường nghiêm trọng đòi hỏi can thiệp cấp cứu, điều dưỡng cần báo cáo ngay lập tức với khoa cấp cứu hoặc trưởng ca/giám sát trực để phối hợp xử lý khẩn cấp. Nếu quá trình vận chuyển liên quan đến nhiều khoa hoặc bộ phận, điều dưỡng cần báo cáo với nhân viên liên lạc của các khoa/bộ phận đó để đảm bảo sự phối hợp chặt chẽ trong quá trình chăm sóc tiếp theo.

Cuối cùng, việc ghi chép chi tiết vào hồ sơ bệnh án điện tử hoặc giấy là vô cùng quan trọng. Đây không chỉ là một thủ tục hành chính mà còn là bằng chứng quan trọng để theo dõi tiến triển bệnh tình của người bệnh và đánh giá hiệu quả điều trị. Việc ghi chép cần chính xác, đầy đủ, rõ ràng và tuân thủ quy định của bệnh viện.

Tóm lại, sau khi vận chuyển người bệnh, điều dưỡng cần báo cáo tình trạng của họ cho bác sĩ phụ trách, đồng thời báo cáo với các nhân viên y tế khác có liên quan tùy thuộc vào tình huống cụ thể và đảm bảo ghi chép đầy đủ vào hồ sơ bệnh án. Đây là một chuỗi hành động liên hoàn, đảm bảo sự an toàn và hiệu quả trong chăm sóc người bệnh.