Bilirubin gián tiếp là gì?

Bilirubin Gián Tiếp: Bản Chất, Cấu Trúc và Tầm Quan Trọng

Trong cơ thể con người, bilirubin đóng vai trò quan trọng trong quá trình trao đổi chất của hồng cầu. Bilirubin gián tiếp, còn được gọi là bilirubin tự do, là một dạng bilirubin không tan trong nước và có độc tính cao.

Cấu Trúc và Tính Chất

Bilirubin gián tiếp là một dẫn xuất tetrapyrrole vòng mở, được hình thành từ sự thoái giáng của heme – một thành phần chính của hemoglobin trong hồng cầu. Cấu trúc vòng mở của nó làm cho bilirubin khó hòa tan trong nước, dẫn đến tính độc hại đối với các mô và cơ quan.

Phản Ứng Màu

Đặc điểm nổi bật của bilirubin gián tiếp là phản ứng màu đặc trưng với thuốc thử Diazo. Phản ứng này tạo ra màu đỏ tía, được sử dụng để định lượng nồng độ bilirubin gián tiếp trong máu.

Định Lượng

Nồng độ bilirubin gián tiếp trong máu thường được đo thông qua các xét nghiệm định lượng bilirubin toàn phần và bilirubin trực tiếp. Bilirubin toàn phần là tổng hợp của bilirubin gián tiếp và bilirubin trực tiếp. Bằng cách trừ đi lượng bilirubin trực tiếp (bilirubin đã liên hợp với albumin), có thể xác định được nồng độ bilirubin gián tiếp.

Tầm Quan Trọng

Bilirubin gián tiếp là một chất độc đối với não, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh. Ở trẻ sơ sinh, nồng độ bilirubin gián tiếp cao có thể gây ra tình trạng vàng da nhân não, một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến các di chứng thần kinh lâu dài.

Trong gan, bilirubin gián tiếp được liên hợp với acid glucuronic để tạo thành bilirubin trực tiếp, một dạng hòa tan trong nước có thể dễ dàng được bài tiết qua mật. Quá trình liên hợp này giúp giảm tính độc của bilirubin gián tiếp và cho phép cơ thể thải trừ nó một cách an toàn.