Mikä on vaarallisen korkea CRP?

CRP: Koholla oleva tulehdusarvo ja sen merkitys – Milloin on syytä huoleen?

C-reaktiivinen proteiini (CRP) on maksan tuottama valkuaisaine, jonka pitoisuus veressä nousee tulehduksen seurauksena. CRP-arvo on siis epäspesifinen tulehdusmerkkiaine, joka voi kertoa monenlaisista kehon tapahtumista – pienistä infektioista vakaviin sairauksiin. Mutta mikä CRP-arvo on vaarallisen korkea ja milloin sen perusteella pitäisi huolestua?

CRP ei kerro diagnoosia – Vain tulehduksesta

On tärkeää ymmärtää, että kohonnut CRP ei itsessään kerro, mikä tulehduksen aiheuttaa. Se toimii ennemminkin hälytyskellona, joka kehottaa selvittämään tulehduksen syyn. Pieni CRP-arvon nousu voi johtua esimerkiksi tavallisesta flunssasta, kun taas erittäin korkea arvo saattaa viitata vakavampaan ongelmaan, kuten bakteeri-infektioon, autoimmuunisairauteen tai jopa syöpään.

Mikä on “vaarallisen korkea” CRP?

Tarkkaa raja-arvoa “vaarallisen korkealle” CRP:lle ei ole, sillä tulkinta riippuu aina potilaan tilanteesta ja muista oireista. Yleisesti ottaen voidaan kuitenkin sanoa seuraavaa:

• Normaali CRP: Alle 10 mg/l pidetään usein normaalina arvona.
• Lievästi kohonnut CRP (10-40 mg/l): Voi liittyä esimerkiksi lievään infektioon, vammaan tai krooniseen tulehdukseen.
• Merkittävästi kohonnut CRP (40-200 mg/l): Saattaa viitata vakavampaan bakteeri-infektioon, tulehdukselliseen suolistosairauteen tai muuhun tulehdukselliseen tilaan.
• Erittäin korkea CRP (yli 200 mg/l): Voi olla merkki vakavasta bakteeri-infektiosta (esim. sepsis), laaja-alaisesta tulehduksesta tai kudosvauriosta.

Milloin on syytä hakeutua lääkäriin?

Jos CRP-arvo on koholla ja siihen liittyy muita oireita, kuten kuumetta, kipua, turvotusta, väsymystä tai yleistä huonovointisuutta, on syytä hakeutua lääkäriin. Lääkäri selvittää oireiden ja muiden tutkimusten perusteella tulehduksen syyn ja määrää tarvittavan hoidon.

Herkän CRP:n merkitys sydän- ja verisuonitautien riskin arvioinnissa

On olemassa myös herkkä CRP-testi (hs-CRP), jota käytetään sydän- ja verisuonitautien riskin arvioinnissa. Tässä testissä mitataan hyvin pieniä CRP-pitoisuuksia. Kuten alussa todettiin:

• Alle 1 mg/l osoittaa matalaa riskiä.
• 1–3 mg/l kohonnutta riskiä.
• Yli 3 mg/l merkittävästi lisääntynyttä riskiä.

Kohonnut hs-CRP-arvo ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että henkilöllä on sydän- ja verisuonitauti, vaan se viittaa siihen, että hänellä on lisääntynyt riski sairastua niihin. Tällöin lääkäri arvioi kokonaisriskin muiden riskitekijöiden (esim. verenpaine, kolesteroli, tupakointi, ylipaino) perusteella ja suosittelee tarvittavia elintapamuutoksia ja/tai lääkehoitoa.

Yhteenveto

Kohonnut CRP-arvo on aina syy selvittää tulehduksen syy, mutta se ei välttämättä tarkoita vakavaa sairautta. Tulkinta riippuu aina potilaan tilanteesta ja muista oireista. Jos olet huolissasi omasta CRP-arvostasi, ota yhteyttä lääkäriin. Hän osaa arvioida tilanteesi kokonaisvaltaisesti ja neuvoa sinua parhaalla mahdollisella tavalla.