Mikä aiheuttaa TIA-kohtauksen?

TIA-kohtaus: Pikainen hälytys aivojen hyvinvoinnista – mikä sen aiheuttaa ja miksi siihen on reagoitava?

TIA-kohtaus, eli ohimenevä aivoverenkiertohäiriö, toimii usein aivojen hälytyskellona. Se on vakava merkki siitä, että aivojen verenkierto on vaarassa ja vaatii välitöntä huomiota. Vaikka oireet ovat ohimeneviä ja häviävät usein nopeasti, jättää TIA-kohtauksen huomiotta saattaa johtaa vakavampiin seurauksiin, kuten aivoinfarktiin. Mutta mikä TIA-kohtauksen tarkalleen ottaen aiheuttaa?

Verenkierto aivoissa – elämänlanka, joka voi katketa hetkellisesti

TIA-kohtaus syntyy, kun jokin estää veren virtauksen aivoihin. Tässä tilanteessa aivosolut, jotka ovat riippuvaisia jatkuvasta hapen ja ravinteiden saannista, kärsivät hetkellisen “nälkäkuurin”. Ero aivoinfarktiin on siinä, että tukos on tilapäinen ja avautuu itsestään, jolloin normaali verenkierto palautuu. Mutta mikä nämä tukokset sitten aiheuttaa?

Yleisimmät syyt TIA-kohtauksen taustalla:

• Verihyytymät: Suurin osa TIA-kohtauksista johtuu verihyytymistä, jotka ovat irronneet muualta kehosta ja päätyneet aivojen pieniin verisuoniin. Nämä hyytymät voivat olla peräisin esimerkiksi sydämestä (esim. eteisvärinä) tai suurista kaulavaltimoista.
• Ateroskleroosi (valtimonkovettumatauti): Ateroskleroosi on tila, jossa rasvaa, kolesterolia ja muita aineita kertyy valtimoiden seinämiin muodostaen plakkeja. Nämä plakit voivat ahtauttaa verisuonia ja tehdä niistä alttiimpia tukkeutumiselle. Pieniä palasia voi myös irrota plakista ja aiheuttaa tukoksen aivoissa.
• Pienet verisuonten sairaudet (lakunaarinen tauti): Erityisesti korkea verenpaine ja diabetes voivat vahingoittaa aivojen pieniä verisuonia ja johtaa niiden tukkeutumiseen.
• Harvinaisemmat syyt: Sydänviat, verisuonten tulehdukset (vaskuliitti) ja tietyt veren hyytymishäiriöt voivat myös olla TIA-kohtauksen taustalla.

Riskitekijät, jotka altistavat TIA-kohtaukselle:

Monet tekijät lisäävät riskiä TIA-kohtaukseen. Niitä ovat mm.:

• Ikä: Riski kasvaa iän myötä.
• Korkea verenpaine: Vaurioittaa verisuonia ja edistää ateroskleroosia.
• Korkea kolesteroli: Edistää ateroskleroosia.
• Diabetes: Vaurioittaa verisuonia.
• Sydänsairaudet: Esimerkiksi eteisvärinä lisää hyytymien muodostumisriskiä.
• Tupakointi: Vaurioittaa verisuonia ja edistää ateroskleroosia.
• Ylipaino ja vähäinen liikunta: Lisäävät riskiä korkeaan verenpaineeseen, korkeaan kolesteroliin ja diabetekseen.
• Perimä: Tietyt geneettiset tekijät voivat lisätä riskiä.

Miksi TIA-kohtaus on otettava vakavasti?

Vaikka TIA-kohtaus on ohimenevä, se on vahva varoitusmerkki tulevasta aivoinfarktista. Noin 10-15 % TIA-kohtauksen kokeneista saa aivoinfarktin kolmen kuukauden sisällä. Siksi TIA-kohtauksen jälkeen on ensiarvoisen tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin tutkimuksiin ja hoitoon.

Mitä TIA-kohtauksen jälkeen tehdään?

Lääkäri selvittää TIA-kohtauksen syyn ja arvioi aivoinfarktin riskin. Tutkimuksiin voi kuulua esimerkiksi:

• Aivojen kuvantaminen (esim. MRI tai CT-kuvaus): Tarkistetaan, onko aivoissa merkkejä vaurioista.
• Verisuonitutkimukset (esim. ultraääni, CT-angiografia tai MRI-angiografia): Tarkastetaan kaula- ja aivovaltimoiden kunto.
• Sydäntutkimukset (esim. EKG, sydämen ultraääni): Etsitään sydänperäisiä syitä hyytymien muodostumiselle.
• Verikokeet: Tarkastetaan kolesteroli, verensokeri ja muut riskitekijät.

Hoidon tavoitteena on ehkäistä aivoinfarkti. Hoito voi sisältää:

• Lääkitys: Verenpainelääkkeet, kolesterolilääkkeet, verihiutaleiden estäjät tai antikoagulantit (veren ohennuslääkkeet).
• Elämäntapamuutokset: Terveellinen ruokavalio, liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja painonhallinta.
• Leikkaus tai toimenpiteet: Joissain tapauksissa voidaan suorittaa ahtautuneiden verisuonten avausleikkaus tai pallolaajennus.

Yhteenveto

TIA-kohtaus on aivojen hätähuuto, johon on vastattava nopeasti ja päättäväisesti. Ymmärtämällä TIA-kohtauksen syyt ja riskitekijät, voimme aktiivisesti edistää omaa aivoterveyttämme ja ehkäistä vakavampia seurauksia. Jos epäilet, että sinulla tai läheiselläsi on ollut TIA-kohtaus, älä epäröi – hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Aivosi kiittävät sinua.