Miksi hormonikorvaushoito lihottaa?

Hormonikorvaushoito ja painonnousu: Todellisuus vai harhaluulo?

Hormonikorvaushoito (HKH) on monille vaihdevuosien kokeneille naisille helpotus kuumia aaltoja ja muita vaihdevuosien oireita vastaan. Kuitenkin yksi usein esille nouseva huolenaihe on painonnousu. Onko tämä pelkästään myytti, vai liittyykö HKH:hon todellista riskiä painon nousulle? Vastaus ei ole yksiselitteinen, ja syy-seuraussuhdetta on vaikea osoittaa suoraan.

Usein painonnousun yhteys HKH:hon liitetään virheellisesti suoraan hormonien vaikutukseen rasvakudoksen lisääntymiseen. Todellisuus on monimutkaisempi. Painon muutokset HKH:n aikana johtuvat useimmiten muista tekijöistä, ja itse hormonien osuus on usein vähäinen.

Nestekertymä, ei välttämättä rasvakudos: Yksi merkittävä painonnousun syy HKH:n yhteydessä on nestekertymä. Tämä voi johtaa huomattavaankin painon lisääntymiseen, vaikka kehon rasvaprosentti ei olisikaan merkittävästi muuttunut. Nestekertymä voi ilmetä turvotuksena, ja se on erityisesti keltaisen ruumiin kohdalla yleistä.

Iän tuomat aineenvaihdunnan muutokset: On tärkeää muistaa, että vaihdevuodet osuvat elämänkaareen, jossa aineenvaihdunta hidastuu luonnollisesti. Tämä hidastuminen vaikuttaa painon hallintaan ja voi selittää painon muutoksia paremmin kuin itse hormonikorvaushoito. Liikunnan vähentyminen ja muut elintapojen muutokset ikääntymisen myötä voivat myös vaikuttaa painoon.

Keltarauhashormonin vaikutus: Keltarauhashormoni (progesteroni) on osa monia HKH-valmisteita. Sen sivuvaikutuksina voi esiintyä turvotusta ja väsymystä, jotka voivat pahentaa painonnousun tunnetta. Nämä oireet eivät kuitenkaan suoraan tarkoita merkittävää rasvakudoksen lisääntymistä.

Johtopäätös: Vaikka HKH:hon liittyy painonnousun riski, se johtuu usein nestekertymästä ja ikään liittyvistä aineenvaihdunnan muutoksista, ei välttämättä suoraan hormonien vaikutuksista rasvakudoksen lisääntymiseen. On tärkeää keskustella lääkärin kanssa painon muutoksista ja mahdollisista syistä. Terveelliset elämäntavat, kuten tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta, ovat avainasemassa painon hallinnassa riippumatta siitä, käyttääkö HKH:ta vai ei. Muutokset painossa eivät saisi olla ainoa kriteeri HKH:n käyttöä arvioitaessa, vaan hoitopäätös tulisi perustua kokonaisvaltaiseen arvioon vaihdevuosien oireista ja yksilön terveydentilasta.