Mistä jatkuva nenäverenvuoto johtuu?

Jatkuva nenäverenvuoto: Syitä ja Milloin Hakeutua Lääkäriin

Nenäverenvuoto on yleinen vaiva, josta useimmat meistä kärsivät jossain vaiheessa elämää. Yksittäinen, helposti hallittava nenäverenvuoto ei yleensä anna aihetta huoleen. Kuitenkin, jos nenä alkaa vuotaa verta toistuvasti, puhutaan jatkuvasta nenäverenvuodosta, joka voi olla merkki taustalla olevasta ongelmasta. On tärkeää selvittää syy ja hakeutua tarvittaessa lääkärin hoitoon.

Moninaiset syyt toistuviin nenäverenvuotoihin

Nenän limakalvo on herkkä ja runsasverisuoninen, mikä tekee siitä alttiin vaurioille. Usein syy jatkuvaan nenäverenvuotoon on paikallinen, nenän sisäinen tekijä. Kuitenkin myös yleissairaudet ja tietyt elämäntavat voivat edistää nenäverenvuotoa.

Yleisimmät syyt:

• Paikalliset tekijät:
  • Kuiva ilma: Kuiva ilma, erityisesti talvella lämmityksen vuoksi, kuivattaa nenän limakalvoja, jolloin ne halkeilevat ja alkavat vuotaa verta.
  • Nenän kaivelu: Mekaaninen ärsytys, kuten nenän kaivelu, voi vahingoittaa herkkiä verisuonia.
  • Allerginen nuha ja tulehdukset: Jatkuva niistäminen ja limakalvojen tulehdus voivat heikentää nenän verisuonia.
  • Nenäsuihkeiden väärinkäyttö: Tietyt nenäsuihkeet, erityisesti antihistamiinit ja kortisonisuihkeet, voivat pitkäaikaisessa käytössä kuivattaa ja ärsyttää limakalvoja.
  • Vierasesine nenässä: Erityisesti lapsilla nenään työnnetty vierasesine voi aiheuttaa tulehdusta ja verenvuotoa.
• Yleissairaudet ja lääkitykset:
  • Verenohennuslääkkeet: Lääkkeet kuten varfariini, asetyylisalisyylihappo (aspiriini) ja uudemmat antikoagulantit (NOAC) lisäävät verenvuotoriskiä.
  • Verenpainetauti: Kohonnut verenpaine, erityisesti huonosti hallittu, voi rasittaa nenän verisuonia ja altistaa verenvuodolle.
  • Verenvuotohäiriöt: Harvinaisemmissa tapauksissa nenäverenvuoto voi olla merkki verenvuotohäiriöstä, kuten von Willebrandin taudista tai hemofiliasta.
  • Autoimmuunisairaudet: Tietyt autoimmuunisairaudet, kuten SLE (systeeminen lupus erythematosus), voivat vaikuttaa verisuoniin ja lisätä verenvuotoriskiä.
• Harvinaisemmat syyt:
  • Nenän tai nenänielun kasvaimet: Hyvän- tai pahanlaatuiset kasvaimet voivat aiheuttaa toistuvaa nenäverenvuotoa.
  • Perinnölliset tekijät: Tietyt perinnölliset sairaudet, kuten perinnöllinen hemorraginen telangiektasia (HHT), voivat aiheuttaa verisuoniepämuodostumia, jotka altistavat nenäverenvuodolle.
  • Arterioskleroosi: Valtimoiden kovettuminen, eli arterioskleroosi, voi heikentää verisuonten seinämiä, jolloin ne ovat alttiimpia vaurioille.
  • Kallo- tai kasvovammat: Vammat voivat aiheuttaa verisuonten vaurioita ja toistuvia verenvuotoja.
  • Runsaskaan alkoholin käyttö: Liiallinen alkoholin käyttö voi laajentaa verisuonia ja lisätä verenvuotoriskiä.

Milloin hakeutua lääkäriin?

Vaikka useimmat nenäverenvuodot ovat vaarattomia, on tilanteita, jolloin lääkärin arvio on tarpeen. Hakeudu lääkäriin, jos:

• Nenäverenvuoto on runsasta ja sitä on vaikea tyrehdyttää.
• Nenäverenvuoto toistuu usein lyhyen ajan sisällä.
• Nenäverenvuodon lisäksi esiintyy muita oireita, kuten huimausta, heikotusta tai päänsärkyä.
• Käytät verenohennuslääkkeitä.
• Epäilet, että nenäverenvuodon syynä voi olla jokin yleissairaus.
• Olet saanut kasvojen alueelle vamman.
• Nenäverenvuoto alkaa äkillisesti ja siihen liittyy kovaa päänsärkyä.

Mitä lääkäri tekee?

Lääkäri selvittää nenäverenvuodon syyn haastattelemalla potilasta, tutkimalla nenän limakalvot ja tarvittaessa ottamalla lisätutkimuksia, kuten verikokeita tai nenän tähystyksen. Hoito riippuu verenvuodon syystä. Lievissä tapauksissa voidaan käyttää paikallisia hoitoja, kuten limakalvoja kosteuttavia nenäsuihkeita. Vaikeammissa tapauksissa voidaan tarvita nenän verisuonten polttoa (cauterization) tai muita toimenpiteitä.

Ennaltaehkäisy on tärkeää

Monissa tapauksissa nenäverenvuotoa voidaan ehkäistä kosteuttamalla nenän limakalvoja, välttämällä nenän kaivelua ja käyttämällä nenäsuihkeita ohjeiden mukaisesti. Myös verenpaineen hallinta ja alkoholin käytön rajoittaminen voivat auttaa ehkäisemään nenäverenvuotoa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että jatkuva nenäverenvuoto voi johtua monista eri syistä, joista osa on vaarattomia ja osa vakavampia. Jos nenä alkaa vuotaa verta toistuvasti, on tärkeää selvittää syy ja hakeutua tarvittaessa lääkärin hoitoon. Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä voidaan vähentää nenäverenvuodon riskiä.