Mistä johtuu natriumin puute?

Natriumin puutteen syyt: Monimutkainen tasapainottelupeli

Natriumin puute eli hyponatremia, eli veren matala natriumpitoisuus, ei ole yksinkertaisesti “liian vähän suolaa”. Se on monimutkainen tila, joka johtuu elimistön neste- ja elektrolyyttitasapainon häiriöstä. Keskeistä on ymmärtää, että ongelman taustalla on aina joko liian suuri nesteiden määrä suhteessa natriumiin tai liian suuri natriumin menetys. Ei riitä, että pelkästään natriumin määrä on alhainen – suhteet ovat ratkaisevia. Tässä tarkastellaan yleisimpiä hyponatremian taustalla olevia syitä:

1. Liiallinen veden saanti suhteessa natriumin saantiin:

Tämä on yleisin hyponatremian syy. Elimistöllä on kyky säätää nesteiden määrää, mutta jos veden saanti on huomattavasti suurempi kuin elimistön kyky erittää sitä, veriplasma laimenee ja natriumpitoisuus laskee. Tämä voi tapahtua esimerkiksi:

• Liiallisella juomisella: Esimerkiksi maratonia juosseilla urheilijoilla, jotka juovat liikaa vettä ilman elektrolyyttilisää, voi ilmetä hyponatremiaa.
• Tietyillä lääkkeillä: Jotkut lääkkeet voivat lisätä veden kertymistä elimistöön.
• Munuaissairauksilla: Munuaisten vajaatoiminta voi heikentää elimistön kykyä erittää vettä.
• Sydämen vajaatoiminnassa: Keho pyrkii pidättämään nesteitä kompensaatiomekanismina, mikä voi johtaa hyponatremiaan.
• Maksakirroosissa: Maksakirroosi voi häiritä nestetasapainoa ja johtaa veden kertymiseen.

2. Natriumin menetys:

Natriumin menetys elimistöstä voi tapahtua useilla eri tavoilla:

• Runsas hikoilu: Intensiivinen hikoilu, erityisesti kuumassa ja kosteassa ilmastossa, johtaa merkittävään natriumin ja muiden elektrolyyttien menetykseen hikessä. Tämän vuoksi pitkäkestoisen rasituksen yhteydessä tulisi huolehtia riittävästä suolan ja nesteen saannista.
• Ripuli ja oksentelu: Sekä ripuli että oksentelu voivat aiheuttaa merkittävän natriumin menetyksen. Tällöin on tärkeää korvata neste- ja elektrolyyttivajaus.
• Diureetit (vedenpoistolääkkeet): Nämä lääkkeet lisäävät virtsaneritystä ja voivat johtaa natriumin menetykseen, jos käyttöä ei seurata tarkasti.
• Munuaisten sairaudet: Tietyt munuaissairaudet voivat häiritä natriumin takaisinimeytymistä virtsasta.
• Addikisin diabeteksella: Tämä tila johtaa liiallisen virtsaneritykseen ja natriumin menetykseen.

Yhteenveto:

Hyponatremian syyt ovat moninaisia ja usein monimutkaisia. Ei ole olemassa yhtä yksittäistä syytä, vaan useimmiten kyseessä on neste- ja elektrolyyttitasapainon häiriö, jossa joko vettä on liikaa suhteessa natriumiin tai natriumia on menetettävä liikaa. Jos epäilet hyponatremiaa, on tärkeää hakeutua lääkäriin, jotta syy voidaan selvittää ja asianmukainen hoito aloittaa. Itsehoito voi olla vaarallista.