Miksi virtsa on violettia?

Kun virtsa muuttuu violetiksi: Harvinainen ilmiö nimeltä “Purple Urine Bag Syndrome”

Virtsan värin muuttuminen on harvoin miellyttävä yllätys. Vaikka useimmiten kyseessä on harmiton tila tai ruokavalion aiheuttama muutos, on olemassa äärimmäisen harvinainen ilmiö, joka voi muuttaa virtsan violetiksi. Tätä ilmiötä kutsutaan nimellä “Purple Urine Bag Syndrome” (PUBS), eli suomeksi “Virtsapussin violetti oireyhtymä”.

Mistä violetti väri johtuu?

PUBS ei ole itsessään sairaus, vaan oire tiettyjen kemiallisten reaktioiden sarjasta. Tärkein syyllinen on indoksyylisulfaatti, aineenvaihduntatuote, jota bakteerit tuottavat suolistossa. Normaalitilanteessa indoksyylisulfaatti erittyy virtsaan muuttamatta sen väriä. PUBS-tilanteessa kuitenkin tietyt bakteerit, kuten Providencia stuartii ja Klebsiella pneumoniae, pääsevät virtsateihin ja muuntavat indoksyylisulfaatin indikaaneiksi.

Indikaanit ovat värittömiä, mutta kun ne kohtaavat emäksisen virtsan ja virtsapussin PVC-muovin, alkaa kemiallinen reaktio. Tämä reaktio tuottaa indigoa (sininen väriaine) ja indirubiinia (punainen väriaine). Näiden värien yhdistelmä luo virtsapussiin sen tunnusomaisen violetin tai purppuran sävyn. On tärkeää huomata, että usein itse virtsa ei ole violettia, vaan väri näkyy pääasiassa virtsapussissa.

Kuka on vaarassa?

PUBS on yleisin pitkäaikaista katetrointia tarvitsevilla potilailla, erityisesti vanhuksilla ja naisilla. Muita riskitekijöitä ovat:

• Emäksinen virtsa: Emäksinen pH edesauttaa kemiallista reaktiota.
• Ummetus: Ummetus voi lisätä indoksyylisulfaatin tuotantoa suolistossa.
• Munuaisten vajaatoiminta: Munuaisten vajaatoiminta voi heikentää aineenvaihduntatuotteiden erittymistä.
• Nestevajaus: Riittämätön nesteytys voi keskittää virtsaa ja lisätä reaktion todennäköisyyttä.
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö: Joitakin lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoliston bakteerikantaan, on yhdistetty PUBS:iin.

Onko PUBS vaarallinen?

Vaikka visuaalisesti huolestuttava, PUBS ei itsessään ole vaarallinen tila. Se on enemmänkin merkki siitä, että virtsatieinfektio on mahdollisesti kehittymässä tietyntyyppisten bakteerien kanssa. Tärkeintä on selvittää oireyhtymän taustalla oleva syy, eli useimmiten virtsatieinfektio, ja hoitaa se asianmukaisesti.

Mitä tehdä, jos huomaa violettia virtsaa?

Jos huomaat virtsassasi tai virtsapussissasi violetin sävyn, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin. Lääkäri voi suorittaa virtsaviljelyn bakteeri-infektion poissulkemiseksi ja tarvittaessa aloittaa antibioottihoidon. Muita hoitokeinoja voivat olla virtsan happamoiminen (jos emäksisyys on ongelma) ja riittävä nesteytys. Katetrin säännöllinen vaihtaminen on myös suositeltavaa.

Lopuksi

“Virtsapussin violetti oireyhtymä” on harvinainen, mutta tunnistettava ilmiö, joka liittyy useimmiten pitkäaikaiseen katetrointiin ja tietyntyyppisiin bakteeri-infektioihin. Vaikka se ei suoranaisesti ole vaarallinen, se on syytä ottaa vakavasti ja hakeutua lääkärin hoitoon, jotta taustalla oleva infektio voidaan hoitaa ja ehkäistä komplikaatiot. Muista, että oikea-aikainen diagnoosi ja hoito ovat avainasemassa potilaan hyvinvoinnin varmistamisessa.