Onko virtsassa mikrobeja?

Piilossa pisarassa: Virtsan mikrobimaailma ja sen merkitys

Virtsa mielletään usein steriiliksi, puhtaaksi nesteeksi. Tämä käsitys on kuitenkin vain osittain totta. Vaikka terveen ihmisen virtsarakko ja virtsateiden ylemmät osat ovatkin yleensä bakteerittomat, virtsaputkessa esiintyy luonnostaan mikrobeja. Virtsanäytteessä voi siksi havaita pieniä määriä bakteereja, jotka eivät välttämättä merkitse infektiota. Milloin sitten virtsan mikrobisto on merkki jostakin vakavammasta?

Virtsassa voi esiintyä monenlaisia mikroskooppisia partikkeleita, joita kutsutaan yhteisnimellä virtsan sedimentiksi. Sedimentti voi sisältää esimerkiksi soluja (punasoluja, valkosoluja, epiteelisoluja), bakteereita, hiivoja, lieriöitä ja kiteitä. Näiden esiintyminen ja määrä antavat viitteitä mahdollisista terveysongelmista.

Pelkkä bakteerien esiintyminen virtsassa ei siis automaattisesti tarkoita virtsatieinfektiota. Infektioon viittaavat oireet, kuten kirvely virtsatessa, tihentynyt virtsaamistarve ja alavatsakipu, yhdistettynä kohonneeseen bakteerimäärään virtsanäytteessä. Tämän selvittämiseksi käytetään virtsan perustutkimusta (U-tutkimus) ja bakteeriviljelyä (U-BaktVi).

U-tutkimuksessa analysoidaan virtsan fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia, kuten väriä, pH:ta ja proteiinin, glukoosin ja veren esiintymistä. Mikroskooppisessa tutkimuksessa tarkastellaan sedimenttiä, eli virtsassa olevia partikkeleita. U-BaktVi:ssä virtsanäytettä viljellään ravintoalustalla, jotta mahdolliset bakteerit lisääntyvät ja voidaan tunnistaa. Viljelyn avulla voidaan myös määrittää bakteerien herkkyys eri antibiooteille, mikä on tärkeää oikean hoidon valinnan kannalta.

On tärkeää muistaa, että virtsanäytteenottotekniikka vaikuttaa merkittävästi tulosten luotettavuuteen. Näyte tulee ottaa puhtaasti keskisuihkunäytteenä kontaminaation välttämiseksi.

Virtsan mikrobimaailma on siis monimutkainen ja vaatii asiantuntijan tulkintaa. Pelkkä bakteerien esiintyminen ei ole diagnostinen kriteeri, vaan kokonaiskuva muodostuu oireiden, U-tutkimuksen ja U-BaktVi:n tulosten perusteella. Jos epäilet virtsatieinfektiota, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. He osaavat arvioida tilanteesi ja antaa tarvittaessa oikean hoidon.