Hvordan få innsyn i journal?

Innsyn i egen journal: Rett og fremgangsmåte

Som pasient eller bruker i Norge har du rett til å se din egen journal, også kalt pasientjournal. Dette inkluderer ikke bare selve journalnotatene, men også vedlegg som prøveresultater, pleieplaner og andre relevante dokumenter.

Hvorfor ha innsyn i egen journal?

Innsyn i egen journal er viktig av flere grunner:

• For å forstå din egen helse: Journalen inneholder verdifull informasjon om din diagnose, behandling og helsetilstand.
• For å overvåke behandlingen: Ved å lese journalen kan du følge med på fremgangen din og eventuelle endringer i behandlingsplanen.
• For å sikre riktig behandling: Gjennomgang av journalen kan avdekke eventuelle feil eller mangler i behandlingen.
• For å ta informerte beslutninger: Med kunnskap om din egen helse kan du aktivt delta i beslutningsprosessen rundt din behandling.

Fremgangsmåte for innsyn

Det er enkelt å få innsyn i egen journal. Du kan:

1. Be om innsyn muntlig: Du kan kontakte helsepersonellet ditt og be om å få se journalen. De vil da gi deg innsyn i papirskopien eller via en elektronisk pasientportal.
2. Skrive til helseforetaket: Du kan sende en skriftlig forespørsel til helseforetaket der du er behandlet. Brevet bør inneholde navn, fødselsnummer og en kopi av legitimasjon.
3. Bruke Helsenorge.no: Dersom du har BankID, kan du logge inn på Helsenorge.no og få tilgang til din elektroniske pasientjournal (EPJ) der.

Hvilke opplysninger har du rett til?

Du har rett til å se alle opplysninger i journalen som gjelder deg, inkludert:

• Journalnotater fra lege, sykepleier og annet helsepersonell
• Prøveresultater
• Pleieplaner
• Medisiner
• Henvisninger
• Korrespondanse med andre helseinstanser

Unntak

Det finnes noen unntak fra innsynsretten:

• Opplysninger som kan skade deg eller andre
• Opplysninger som er underlagt taushetsplikt
• Opplysninger som er samlet inn til forskningsformål

Klagerett

Dersom du får avslag på innsyn eller mener at journalen ikke er fullstendig, kan du klage til Fylkesmannen eller Pasient- og brukerombudet.