Kolik vajíček má zdravá žena?

Ovariální rezerva: Skrytý poklad ženského těla a jak se mění s věkem

Ženská plodnost je téma, které rezonuje napříč generacemi. Mnoho žen si klade otázku, kolik vajíček vlastně má a jak se jejich počet v průběhu života mění. Na rozdíl od mužů, kteří produkují spermie neustále, se ženy rodí s fixním počtem vajíček – s takzvanou ovariální rezervou. Tento počet se postupně snižuje a ovlivňuje schopnost otěhotnět. Pojďme se na tuto fascinující, a pro mnohé ženy klíčovou, oblast podívat detailněji.

Kapacita ovariální pokladnice: Mýty a realita

Představte si ovariální rezervu jako pokladnici plnou vajíček. Ženy se rodí s odhadovaným počtem 1 až 2 milionů primordiálních folikulů, z nichž každý obsahuje jedno vajíčko. Během dětství a dospívání však většina z těchto folikulů zaniká procesem atrézie, takže v období puberty se tento počet snižuje na zhruba 300 000 až 500 000.

Důležité je si uvědomit, že během jednoho menstruačního cyklu se neuvolní pouze jedno vajíčko, jak se často mylně předpokládá. Během menstruačního cyklu žena ztrácí průměrně 40 až 100 vajíček. Tato vajíčka se neuvolňují do vejcovodu, ale zanikají v procesu zvaném atrézie folikulů. Pouze jeden z těchto folikulů, dominantní folikul, nakonec ovuluje a uvolní zralé vajíčko připravené k oplodnění. Ostatní folikuly, které se nevyvinou do dominantního folikulu, zanikají.

Čas neúprosně běží: Klíčový zlom po 30. roce

Počet a kvalita vajíček se s věkem postupně snižuje. Do 30 let věku má většina žen dostatečnou ovariální rezervu a vajíčka zpravidla vysokou kvalitu. Po dosažení této hranice se však snižování ovariální rezervy začíná zrychlovat.

Zlom nastává po 35. roce, kdy se snižování ovariální rezervy stává výraznějším. U 38letých žen se odhaduje, že až u pětiny z nich může dojít k vyčerpání ovariální rezervy. To znamená, že nemají žádná vajíčka, nebo mají vajíčka natolik nízké kvality, že otěhotnění je obtížné, ne-li nemožné.

Je důležité zdůraznit, že se jedná o průměrné hodnoty. Ovariální rezerva a její snižování je velmi individuální a ovlivňována genetikou, životním stylem a v neposlední řadě i zdravotním stavem.

Co ovlivňuje ovariální rezervu a jak ji lze zjišťovat?

Kromě věku ovlivňují ovariální rezervu faktory jako:

• Genetika: Dědičnost hraje významnou roli. Pokud vaše matka nebo sestra měla potíže s otěhotněním v pozdějším věku, je pravděpodobné, že budete mít podobné predispozice.
• Životní styl: Kouření, obezita, nadměrný stres a nezdravá strava mohou negativně ovlivnit ovariální rezervu.
• Zdravotní stav: Některá onemocnění, jako je endometrióza, polycystické ovariální syndrom (PCOS) nebo autoimunitní onemocnění, mohou mít dopad na počet a kvalitu vajíček.

Existují testy, které mohou pomoci odhadnout ovariální rezervu. Nejčastěji se používá:

• Hladina anti-Mülleriánského hormonu (AMH): AMH je hormon produkovaný folikuly ve vaječnících. Jeho hladina v krvi je dobrým indikátorem ovariální rezervy.
• Hladina folikuly stimulujícího hormonu (FSH): FSH je hormon, který stimuluje růst folikulů ve vaječnících. Zvýšená hladina FSH může naznačovat sníženou ovariální rezervu.
• Počet antrálních folikulů (AFC): AFC se zjišťuje pomocí ultrazvukového vyšetření vaječníků. Počet antrálních folikulů udává počet malých folikulů, které jsou připraveny k růstu.

Závěrem: Informace a prevence jsou klíčem k úspěchu

Znalost o ovariální rezervě a jejím úbytku s věkem je důležitá pro každou ženu, která plánuje rodinu. Pravidelné konzultace s gynekologem, zdravý životní styl a včasné vyšetření ovariální rezervy mohou pomoci ženám lépe naplánovat jejich reprodukční budoucnost a učinit informovaná rozhodnutí ohledně mateřství.