Como tratar a próstata?

Além do Laser: Um Guia Completo sobre o Tratamento da Próstata

A saúde da próstata é uma preocupação crucial para homens, especialmente a partir dos 40 anos. Embora a cirurgia a laser, como a vaporização e a enucleação prostática com laser (HoLEP, por exemplo), seja uma opção eficaz para tratar problemas como o aumento benigno da próstata (HPB), é fundamental entender que existem diversas abordagens terapêuticas disponíveis, cada uma com suas indicações e particularidades. A escolha do melhor tratamento dependerá de fatores como o tamanho da próstata, a severidade dos sintomas, a presença de outras condições médicas e as preferências do paciente.

Abordagens Conservadoras: Vigilância Ativa e Mudanças no Estilo de Vida

Para casos de HPB com sintomas leves, a vigilância ativa pode ser recomendada. Isso significa monitorar regularmente o crescimento da próstata e o agravamento dos sintomas, intervindo apenas se necessário. Aliado a isso, mudanças no estilo de vida podem contribuir significativamente para o alívio dos sintomas:

• Restrição hídrica noturna: Evitar a ingestão excessiva de líquidos antes de dormir pode reduzir a necessidade de urinar durante a noite.
• Treinamento da bexiga: Exercícios específicos podem ajudar a fortalecer a musculatura da bexiga e controlar a urgência urinária.
• Evitar irritantes da bexiga: Bebidas alcoólicas, cafeína e alimentos condimentados podem piorar os sintomas urinários.
• Prática regular de exercícios físicos: A atividade física contribui para a saúde geral e pode ajudar a aliviar os sintomas da HPB.

Medicamentos:

Diversas classes de medicamentos são utilizadas no tratamento da HPB, como:

• Alfa-bloqueadores: Relaxam a musculatura da próstata e do colo da bexiga, facilitando o fluxo urinário.
• Inibidores da 5-alfa-redutase: Reduzem a produção de diidrotestosterona (DHT), um hormônio que contribui para o crescimento da próstata.
• Fitoterápicos: Embora alguns estudos sugiram benefícios, a eficácia dos fitoterápicos no tratamento da HPB ainda é controversa e requer mais pesquisas. É fundamental conversar com o médico antes de utilizar qualquer tipo de fitoterápico.

Procedimentos Minimamente Invasivos (além do Laser):

Além da cirurgia a laser, existem outros procedimentos minimamente invasivos para o tratamento da HPB:

• Termoterapia transuretral por micro-ondas (TUMT): Utiliza calor para destruir o excesso de tecido prostático.
• Ablação transuretral por agulha (TUNA): Emprega ondas de rádio para gerar calor e destruir o tecido prostático.
• Stents prostáticos: Dispositivos implantados na uretra para mantê-la aberta e facilitar o fluxo urinário.
• Embolização das artérias prostáticas: Procedimento minimamente invasivo que bloqueia o fluxo sanguíneo para a próstata, reduzindo seu tamanho.

Cirurgia Aberta:

Em alguns casos, como em próstatas muito grandes ou na presença de complicações, a cirurgia aberta (prostatectomia aberta) pode ser necessária.

Câncer de Próstata:

É importante ressaltar que este artigo aborda principalmente o tratamento da HPB. O câncer de próstata, uma condição distinta, requer abordagens terapêuticas diferentes, como cirurgia, radioterapia, hormonioterapia e quimioterapia. A detecção precoce do câncer de próstata é fundamental para o sucesso do tratamento.

Conclusão:

O tratamento da próstata requer uma avaliação individualizada por um urologista. A escolha da melhor abordagem dependerá de diversos fatores e deve ser discutida com o médico, levando em consideração os riscos e benefícios de cada opção. A informação é fundamental para que o paciente participe ativamente das decisões sobre seu tratamento, visando a melhor qualidade de vida.