Czego objawem jest świszczący oddech?

Świszczący oddech – kiedy bić na alarm? Zrozumieć stridor i jego przyczyny.

Świszczący oddech, medycznie nazywany striderem, to niepokojący objaw, który może sygnalizować poważne problemy z drogami oddechowymi. W przeciwieństwie do typowych świstów słyszalnych przy wydechu, charakterystycznych dla astmy czy zapalenia oskrzeli, stridor jest głośnym, wysokim dźwiękiem, przypominającym piszczenie lub chrapanie, występującym głównie podczas wdechu. To kluczowa różnica, która pomaga odróżnić stridor od innych dolegliwości układu oddechowego.

Stridor powstaje na skutek zwężenia górnych dróg oddechowych, znajdujących się powyżej klatki piersiowej. Możemy wyobrazić sobie to jak przepływ powietrza przez zwężoną rurę – im mniejszy przekrój, tym dźwięk staje się głośniejszy i wyższy. Do najczęstszych przyczyn takiego zwężenia należą:

• Zapalenie krtani (krup): Wirusowe zapalenie krtani, typowe zwłaszcza u dzieci, powoduje obrzęk błony śluzowej, zwężając światło krtani. Stridor w krupie często nasila się w nocy i towarzyszy mu kaszel przypominający szczekanie psa.
• Ciało obce: Zdarza się, szczególnie u małych dzieci, że wdychany przedmiot utknie w gardle, krtani lub tchawicy, blokując przepływ powietrza. W takiej sytuacji stridor pojawia się nagle i wymaga natychmiastowej interwencji.
• Reakcja alergiczna: Obrzęk Quinckego, będący gwałtowną reakcją alergiczną, może prowadzić do dramatycznego zwężenia dróg oddechowych, powodując stridor i stanowiąc zagrożenie życia.
• Ropień okołomigdałkowy: Rzadziej, stridor może być objawem ropnia okołomigdałkowego, który uciska na drogi oddechowe.
• Uraz krtani: Uraz mechaniczny krtani, na przykład w wyniku wypadku, może spowodować jej obrzęk i zwężenie, prowadząc do stridoru.
• Nieprawidłowości anatomiczne: Wrodzone wady rozwojowe krtani lub tchawicy, jak również nowotwory w obrębie tych narządów, mogą być przyczyną przewlekłego stridoru.
• Paraliż fałdów głosowych: Dysfunkcja nerwów unerwiających fałdy głosowe może prowadzić do ich porażenia i zwężenia światła krtani, objawiającego się striderem.

Stridor, niezależnie od przyczyny, zawsze wymaga konsultacji lekarskiej. W przypadku nagłego pojawienia się stridoru, szczególnie jeśli towarzyszy mu duszność, sinica (zabarwienie skóry na niebiesko) lub utrata przytomności, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Szybka diagnoza i odpowiednie leczenie są kluczowe dla uniknięcia poważnych powikłań.