Ile wynosi OB przy stanie zapalnym?

OB przy stanie zapalnym: Dlaczego jeden wynik to za mało, by wyrokować?

Odczyn Biernackiego, czyli OB, to powszechnie znane badanie laboratoryjne. Wiele osób kojarzy je z obecnością stanu zapalnego w organizmie. I słusznie – podwyższony OB rzeczywiście może być sygnałem alarmowym, zwłaszcza gdy przekracza umowną granicę. Ale czy sam wynik OB wystarczy, by stwierdzić, że mamy do czynienia ze stanem zapalnym i jak wysoka wartość OB o tym świadczy?

Przyjmuje się, że OB powyżej 20 mm/h u osób poniżej 50. roku życia (a u osób starszych, powyżej 30 mm/h) może wskazywać na toczący się w organizmie proces zapalny. Jednak należy pamiętać, że OB to wskaźnik niespecyficzny. Oznacza to, że jego podwyższenie może być spowodowane przez wiele różnych czynników, niekoniecznie związanych ze stanem zapalnym.

Dlaczego OB rośnie w stanie zapalnym?

W stanie zapalnym organizm produkuje więcej białek ostrej fazy, takich jak fibrynogen. Zwiększona ilość tych białek w osoczu krwi powoduje, że krwinki czerwone szybciej opadają na dno probówki – stąd wyższa wartość OB.

Kiedy podwyższony OB może sygnalizować stan zapalny?

Wzrost OB często obserwuje się w przypadku:

• Infekcji: Bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych i pasożytniczych.
• Chorób autoimmunologicznych: Takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy czy choroba Crohna.
• Chorób nowotworowych: Szczególnie w przypadku nowotworów szpiku kostnego.
• Uszkodzeń tkanek: Na przykład po urazach, operacjach czy zawałach.
• Niektórych chorób nerek.

Jednak, uwaga! Podwyższony OB nie zawsze oznacza stan zapalny!

Istnieją sytuacje, w których OB jest podwyższone, a stan zapalny nie występuje. Do takich sytuacji należą:

• Ciąża: W ciąży fizjologicznie wzrasta stężenie białek w osoczu, co wpływa na OB.
• Niedokrwistość: Niektóre rodzaje anemii mogą powodować wzrost OB.
• Przyjmowanie niektórych leków: Niektóre leki, np. antykoncepcyjne, mogą wpływać na wynik badania.
• Otyłość.
• Wiek: Jak wspomniano, wartości referencyjne OB różnią się w zależności od wieku.

Jak interpretować wynik OB?

Kluczowe jest połączenie wyniku OB z innymi objawami i badaniami! Lekarz, interpretując wynik OB, bierze pod uwagę:

• Wywiad lekarski: Jakie są objawy? Czy pacjent choruje na jakieś przewlekłe choroby? Jakie leki przyjmuje?
• Wyniki innych badań laboratoryjnych: Morfologia krwi, CRP (białko C-reaktywne), ASO (antystreptolizyna O) i inne, w zależności od podejrzewanej przyczyny dolegliwości.
• Badanie fizykalne: Czyli badanie pacjenta przez lekarza.

Podsumowując:

Podwyższony OB, zwłaszcza przekraczający 20 mm/h u osób młodszych, może wskazywać na stan zapalny w organizmie. Jednak sam wynik OB nie jest wystarczający do postawienia diagnozy. Interpretacja wyniku zawsze powinna odbywać się w kontekście innych objawów, historii medycznej i wyników innych badań laboratoryjnych. Tylko kompleksowa ocena pozwala na określenie przyczyny podwyższonego OB i podjęcie odpowiedniego leczenia. Nie panikujmy więc, widząc podwyższony OB, ale skonsultujmy się z lekarzem, który na pewno zleci dodatkowe badania i postawi właściwą diagnozę.