Jak odróżnić RZS od ŁZS?

Jak odróżnić reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) od łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS)?

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) i łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) to dwie przewlekłe choroby autoimmunologiczne, które mogą powodować ból, obrzęk i sztywność stawów. Chociaż obie choroby mają podobne objawy, istnieją kluczowe różnice, które pomagają je odróżnić.

Symetria zmian zapalnych

Jedną z głównych różnic między RZS a ŁZS jest symetria zmian zapalnych. W RZS zapalenie zwykle występuje po obu stronach ciała, na przykład w obu kolanach lub obu dłoniach. Natomiast w ŁZS zapalenie jest często asymetryczne, co oznacza, że może dotyczyć tylko jednej strony ciała.

Zmiany skórne i paznokciowe

ŁZS często współwystępuje z charakterystycznymi zmianami skórnymi i paznokciowymi, czego nie obserwuje się w RZS. Zmiany skórne obejmują:

• Łuszczyca: czerwone, swędzące plamy pokryte srebrzystobiałymi łuskami
• Guzkowe zapalenie okołopaznokciowe: zapalenie i obrzęk skóry wokół paznokci
• Perforacje paznokci: małe dołeczki lub wgłębienia w paznokciach

Czynnik reumatoidalny (RF)

RF to przeciwciało, które występuje we krwi u około 70% osób z RZS. Obecność RF może pomóc w potwierdzeniu diagnozy RZS, chociaż nie występuje on u wszystkich osób chorujących na tę chorobę. RF nie jest obecny w ŁZS.

Historia rodzinna

Historia rodzinna również może pomóc w odróżnieniu RZS od ŁZS. RZS częściej występuje rodzinnie, podczas gdy ŁZS rzadziej jest dziedziczne.

Diagnoza

Ostateczna diagnoza RZS lub ŁZS jest ustalana na podstawie badania fizykalnego, historii choroby i badań laboratoryjnych. Lekarz może również zlecić badania obrazowe, takie jak rentgen lub rezonans magnetyczny, aby ocenić zakres stanu zapalnego w stawach.

Leczenie

Leczenie RZS i ŁZS różni się w zależności od konkretnych objawów i nasilenia choroby. Typowe metody leczenia obejmują:

• Leki przeciwzapalne
• Leki immunosupresyjne
• Fizjoterapia
• Ćwiczenia

Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie są kluczowe w leczeniu zarówno RZS, jak i ŁZS. Odpowiednie rozpoznanie może pomóc pacjentom uzyskać najlepsze możliwe leczenie i poprawić jakość ich życia.