¿Qué debe comer una persona con proteinuria alta?

La Dieta en la Proteinuria Alta: Un Equilibrio Delicado

La proteinuria, la presencia excesiva de proteínas en la orina, indica un problema subyacente en los riñones, generalmente relacionado con la filtración glomerular. Si se detecta una proteinuria alta, es crucial adoptar una dieta cuidadosamente planificada para minimizar el daño renal y mejorar la salud general. Contrario a lo que pudiera parecer intuitivo, la respuesta no es simplemente reducir la proteína. La clave reside en la calidad y la cantidad de la proteína ingerida, un equilibrio delicado que debe ser guiado por un profesional de la salud.

La afirmación de que una dieta rica en proteínas de alta calidad es fundamental no es una exageración. Sin embargo, la frase “rica en proteínas” necesita matización. No se trata de ingerir cantidades excesivas de cualquier tipo de proteína. En cambio, se prioriza la inclusión de proteínas de alto valor biológico, aquellas que contienen todos los aminoácidos esenciales que nuestro cuerpo no puede producir por sí mismo. Ejemplos excelentes son:

• Pescado: El salmón, el atún, la merluza y otros pescados blancos aportan proteínas de alta calidad, además de ácidos grasos omega-3 beneficiosos para la salud cardiovascular, a menudo comprometida en pacientes con proteinuria.

• Aves de corral: El pollo y el pavo son opciones magras y ricas en proteínas, fáciles de incorporar en diversas recetas.

• Carnes magras de cerdo: Elegir cortes magros y evitar las preparaciones con alto contenido de grasa es esencial.

• Huevos: Una fuente completa de proteínas, versátil y fácil de integrar en el desayuno, el almuerzo o la cena.

Incluir una porción de estas proteínas en cada comida asegura un aporte constante de aminoácidos esenciales, fundamentales para la reparación y el mantenimiento de los tejidos, especialmente importante en el contexto del daño renal. Sin embargo, la cantidad de proteína necesaria varía significativamente según la gravedad de la proteinuria, la presencia de otras enfermedades concomitantes y, especialmente, la necesidad o no de diálisis.

La importancia de la individualización: Una persona con proteinuria leve puede beneficiarse de un ajuste moderado en la ingesta proteica, mientras que un paciente con insuficiencia renal crónica avanzada y en diálisis requerirá una prescripción proteica totalmente individualizada, ajustada a sus necesidades metabólicas específicas, que debe ser determinada por un nefrólogo o dietista especializado. Una ingesta inadecuada, ya sea demasiado alta o demasiado baja, puede empeorar la condición renal.

Más allá de la proteína: Una dieta para la proteinuria alta no se limita a la proteína. Otros aspectos importantes incluyen:

• Control de la presión arterial: La hipertensión empeora la proteinuria. Una dieta baja en sodio y rica en frutas y verduras es fundamental.
• Control del peso: El sobrepeso y la obesidad incrementan la carga renal.
• Hidratación adecuada: Beber suficiente agua ayuda a eliminar las toxinas.
• Limitación de la ingesta de fósforo: El fósforo puede acumularse en la sangre en caso de insuficiencia renal.

En conclusión, una dieta para la proteinuria alta requiere una atención personalizada y un enfoque multifacético. Mientras que las proteínas de alta calidad son esenciales, la cantidad debe ser cuidadosamente determinada por un profesional de la salud para garantizar un manejo eficaz de la enfermedad y preservar la salud renal. No se automedique; la colaboración con un equipo médico es indispensable para lograr los mejores resultados.