¿Qué hormona causa hiponatremia?

Hiponatremia: Hormona culpable y causas subyacentes

La hiponatremia, una afección caracterizada por niveles anormalmente bajos de sodio en la sangre, puede ser inducida por varias causas, incluida la secreción excesiva de una hormona particular conocida como hormona antidiurética (ADH).

Hormona antidiurética (ADH)

La ADH, también llamada vasopresina, es una hormona producida por el hipotálamo y almacenada en la glándula pituitaria. Su función principal es regular el balance de agua del cuerpo, promoviendo la reabsorción de agua en los riñones. Cuando los niveles de sodio en sangre son bajos, el hipotálamo libera ADH, lo que hace que los riñones conserven más agua.

Síndrome de secreción inapropiada de ADH (SIADH)

En el SIADH, el hipotálamo libera ADH de manera inapropiada, incluso cuando los niveles de sodio en sangre son normales o elevados. Esta producción excesiva de ADH da como resultado una reabsorción excesiva de agua en los riñones, lo que provoca hiponatremia.

Causas del SIADH

El SIADH puede ser causado por una variedad de afecciones subyacentes, que incluyen:

• Cánceres: Ciertos cánceres, como el cáncer de pulmón o el mesotelioma, pueden producir ADH como un subproducto.
• Infecciones: Infecciones como la neumonía o la meningitis pueden desencadenar la liberación de ADH.
• Trastornos neurológicos: Enfermedades como la hemorragia subaracnoidea o la lesión cerebral pueden afectar el hipotálamo, provocando la liberación de niveles inadecuados de ADH.
• Medicamentos: Algunos medicamentos, como los antidepresivos tricíclicos y los diuréticos, pueden causar SIADH al aumentar los niveles de ADH o afectar la capacidad de los riñones para responder a la ADH.

Diagnóstico y tratamiento de la hiponatremia

El diagnóstico de hiponatremia implica realizar un análisis de sangre para medir los niveles de sodio. Si se confirman niveles bajos de sodio, se pueden realizar más pruebas para identificar la causa subyacente, como el SIADH.

El tratamiento de la hiponatremia depende de la gravedad de la afección y la causa subyacente. En casos leves, puede ser suficiente restringir la ingesta de líquidos. En casos más graves, pueden ser necesarios medicamentos para bloquear la acción de la ADH o administrar solución salina intravenosa para elevar los niveles de sodio en sangre.

Conclusión

La hiponatremia es una afección que puede ser causada por la secreción excesiva de ADH, a menudo asociada con el SIADH. Las causas subyacentes del SIADH incluyen cánceres, infecciones, trastornos neurológicos y medicamentos. El diagnóstico y el tratamiento de la hiponatremia requieren una evaluación cuidadosa de las causas subyacentes y una intervención médica adecuada.