¿Qué tipo de sangrado es cuando estoy embarazada?

Sangrado Vaginal en el Embarazo: Una Guía para Comprender las Posibles Causas

El sangrado vaginal durante el embarazo, aunque alarmante, es más común de lo que se cree. Desde el momento de la concepción hasta el nacimiento del bebé, una pérdida de sangre por la vagina puede presentarse en diversas formas y con diferentes intensidades. Si bien muchas veces no implica un problema grave, es crucial comprender que cualquier sangrado vaginal en el embarazo requiere atención médica inmediata. No se debe ignorar, ni autodiagnosticarse, ya que una evaluación profesional es fundamental para determinar la causa y descartar complicaciones para la madre y el feto.

A diferencia de la creencia popular, el sangrado no siempre indica un aborto espontáneo inminente. Si bien éste es una posibilidad, existen otras causas, algunas benignas y otras que requieren un manejo específico. La frecuencia y la intensidad del sangrado, así como los síntomas acompañantes (dolor abdominal, mareos, etc.), aportan información crucial para el diagnóstico.

Posibles causas del sangrado vaginal en el embarazo, divididas por trimestre:

Primer Trimestre (0-12 semanas):

• Implantación: El sangrado por implantación suele ocurrir entre 6 y 12 días después de la concepción, siendo ligero y de corta duración, similar a una menstruación pero más escasa.
• Aborto espontáneo: Una de las causas más comunes de sangrado en este trimestre. Puede variar en intensidad y estar acompañado de cólicos.
• Embarazo ectópico: Cuando el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero, generalmente en las trompas de Falopio. Suele presentarse con dolor abdominal intenso.
• Mola hidatiforme: Un crecimiento anormal de la placenta. El sangrado puede ser abundante y estar acompañado de náuseas y vómitos intensos.
• Cervicitis: Inflamación del cuello uterino. Puede causar sangrado leve.
• Polip cervicovaginal: Crecimiento benigno en el cérvix.

Segundo Trimestre (13-28 semanas):

• Desprendimiento placentario: Separación prematura de la placenta del útero. Puede ser una situación grave que requiere atención inmediata. A menudo se presenta con sangrado abundante y dolor abdominal intenso.
• Infección: Infecciones del tracto genital, como la vaginosis bacteriana, pueden causar sangrado.
• Placenta previa: La placenta cubre total o parcialmente el orificio cervical. El sangrado puede ser indoloro y variar en intensidad.
• Vasa previa: Los vasos sanguíneos fetales cruzan el cuello uterino. Suele implicar hemorragia fetal.

Tercer Trimestre (29-40 semanas):

• Desprendimiento placentario: Como en el segundo trimestre, pero con mayor riesgo.
• Placenta previa: El sangrado puede ser intenso y recurrente.
• Rotura de membranas: Ruptura de la bolsa amniótica, puede ir acompañada o no de sangrado. Requiere atención inmediata para prevenir infección.
• Dilatación y borramiento cervical: Signos de trabajo de parto. Puede haber un sangrado leve.

Recomendaciones:

Ante cualquier sangrado vaginal durante el embarazo, es fundamental:

• Contactar inmediatamente a su médico o acudir al servicio de urgencias más cercano.
• Evitar la actividad física intensa.
• Descansar adecuadamente.
• Registrar la cantidad y tipo de sangrado (color, consistencia).
• Informar al médico de cualquier síntoma adicional como dolor abdominal, fiebre, mareos o contracciones.

Este artículo proporciona información general y no sustituye la consulta médica. La evaluación individual por parte de un profesional sanitario es crucial para un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado. No dude en consultar a su médico ante cualquier duda o inquietud relacionada con el sangrado vaginal durante el embarazo.