ลาออกจากประกันสังคมยังรักษาได้มั่ย

ลาออกจากประกันสังคมแล้วยังรักษาได้ไหม? คลายข้อสงสัย ฉบับเข้าใจง่าย ไม่ต้องกังวล!

หลายคนที่ตัดสินใจลาออกจากงาน อาจจะมีความกังวลใจเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ต่างๆ ที่เคยได้รับจากประกันสังคม โดยเฉพาะเรื่องของการรักษาพยาบาลที่ถือเป็นเรื่องสำคัญในชีวิตประจำวัน คำถามที่เกิดขึ้นบ่อยคือ “ลาออกจากประกันสังคมแล้ว ยังรักษาได้ไหม?” บทความนี้จะมาคลายข้อสงสัยนี้ พร้อมให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ เพื่อให้คุณคลายความกังวลและเข้าใจสิทธิของตัวเองอย่างถูกต้อง

ข่าวดี! ลาออกแล้ว ประกันสังคมยังคุ้มครองต่อเนื่อง

สำหรับผู้ที่เคยเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 (ลูกจ้างที่ทำงานในสถานประกอบการ) แล้วลาออกจากงาน ไม่ต้องกังวลใจไป เพราะประกันสังคมยังคงให้ความคุ้มครองต่อเนื่องไปอีก 6 เดือน นับตั้งแต่วันที่สิ้นสภาพจากการเป็นผู้ประกันตน

คุ้มครองอะไรบ้างในช่วง 6 เดือนนี้?

ในช่วงเวลา 6 เดือนนี้ ประกันสังคมยังคงให้ความคุ้มครองในกรณีต่างๆ ดังนี้:

• การเจ็บป่วย: ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลเมื่อเจ็บป่วย ไม่ว่าจะเป็นการรักษาในโรงพยาบาลรัฐหรือเอกชนที่อยู่ในเครือข่ายประกันสังคม
• การคลอดบุตร: สำหรับผู้ประกันตนหญิงที่ลาออกจากงานและตั้งครรภ์ในช่วงเวลา 6 เดือนนี้ ยังคงได้รับสิทธิประโยชน์เกี่ยวกับการคลอดบุตรตามเงื่อนไขที่กำหนด
• ทุพพลภาพ: หากเกิดเหตุการณ์ที่ทำให้ทุพพลภาพในช่วงเวลา 6 เดือนนี้ ก็ยังคงได้รับสิทธิประโยชน์ตามที่กฎหมายกำหนด
• เสียชีวิต: ในกรณีที่ผู้ประกันตนเสียชีวิตในช่วงเวลา 6 เดือนนี้ ทายาทโดยธรรมจะได้รับสิทธิประโยชน์ตามที่กฎหมายกำหนด

เงื่อนไขที่ควรรู้

ถึงแม้ว่าจะได้รับความคุ้มครองต่อเนื่อง แต่ก็มีเงื่อนไขบางประการที่ควรทราบ:

• ระยะเวลา: ความคุ้มครองต่อเนื่องมีระยะเวลา 6 เดือนเท่านั้น หากพ้นจากระยะเวลาดังกล่าว จะต้องสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตราอื่น (เช่น มาตรา 39) หรือเข้าสู่ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง) เพื่อให้ได้รับการคุ้มครองด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
• การตรวจสอบสิทธิ: ควรตรวจสอบสิทธิของตนเองกับสำนักงานประกันสังคม เพื่อให้แน่ใจว่ายังอยู่ในช่วงเวลาที่ได้รับความคุ้มครอง และทราบถึงเงื่อนไขต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง

หลังจาก 6 เดือน… จะทำอย่างไร?

เมื่อพ้นระยะเวลา 6 เดือนแล้ว หากต้องการรักษาสิทธิประกันสังคม สามารถเลือกได้ 2 ทาง:

1. สมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39: สำหรับผู้ที่ต้องการรักษาสิทธิประโยชน์ต่างๆ ของประกันสังคม รวมถึงสิทธิการรักษาพยาบาล สามารถสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 ได้ภายใน 6 เดือน นับแต่วันที่สิ้นสภาพจากการเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33
2. ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง): หากไม่ได้สมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 ก็สามารถใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง) ได้ ซึ่งจะครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลรัฐและสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ

คำแนะนำเพิ่มเติม

• ติดต่อสำนักงานประกันสังคม: หากมีข้อสงสัยหรือต้องการข้อมูลเพิ่มเติม ควรติดต่อสำนักงานประกันสังคมในพื้นที่ เพื่อสอบถามรายละเอียดและขอคำแนะนำ
• ศึกษาข้อมูลด้วยตนเอง: ศึกษาข้อมูลจากเว็บไซต์ของสำนักงานประกันสังคม หรือแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถืออื่นๆ เพื่อให้เข้าใจสิทธิและหน้าที่ของตนเองอย่างถูกต้อง

สรุป

การลาออกจากประกันสังคมไม่ได้หมายความว่าจะหมดสิทธิในการรักษาพยาบาลทันที เพราะยังคงได้รับความคุ้มครองต่อเนื่องอีก 6 เดือน แต่หลังจากนั้นควรวางแผนและดำเนินการเพื่อให้ได้รับการคุ้มครองด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ไม่ว่าจะด้วยการสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 หรือใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง) เพื่อความมั่นใจและความสบายใจในเรื่องสุขภาพของตนเอง