Atelectasis มีกี่ประเภท
ภาวะปอดแฟบแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ คือ ปอดแฟบอุดกั้น (obstructive) เกิดจากสิ่งอุดตันทางเดินหายใจ และปอดแฟบไม่ใช่จากการอุดกั้น (non-obstructive) เช่น จากการกดทับปอดจากภายนอก หรือภาวะปอดแฟบจากการสูญเสียสารลดแรงตึงผิว (surfactant) ทำให้เนื้อปอดไม่สามารถขยายตัวได้เต็มที่
ภาวะปอดแฟบ: มากกว่าแค่การอุดตัน
ภาวะปอดแฟบ (Atelectasis) คือภาวะที่เนื้อปอดแฟบลง ทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ทำได้ไม่เต็มประสิทธิภาพ แม้ส่วนใหญ่มักจะนึกถึงการอุดตันของทางเดินหายใจเป็นสาเหตุหลัก แต่ในความเป็นจริง ภาวะปอดแฟบมีความซับซ้อนกว่านั้น และสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทตามสาเหตุที่แตกต่างกัน ซึ่งการเข้าใจถึงความหลากหลายของสาเหตุเหล่านี้มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
โดยทั่วไปแล้ว ภาวะปอดแฟบสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ คือ:
1. ภาวะปอดแฟบจากการอุดกั้น (Obstructive Atelectasis): ประเภทนี้เกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจ ตั้งแต่หลอดลมใหญ่ไปจนถึงหลอดลมฝอยขนาดเล็ก สาเหตุของการอุดตันนั้นมีได้หลากหลาย เช่น เสมหะที่เหนียวข้น ก้อนเลือด สิ่งแปลกปลอมที่สำลักเข้าไป หรือแม้กระทั่งเนื้องอกที่กดเบียดทางเดินหายใจ เมื่อทางเดินหายใจถูกอุดตัน อากาศที่ค้างอยู่ในถุงลมจะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้ถุงลมแฟบลง ภาวะปอดแฟบชนิดนี้มักพบได้บ่อยหลังการผ่าตัด โดยเฉพาะการผ่าตัดบริเวณช่องท้องหรือช่องอก เนื่องจากผู้ป่วยมักจะหายใจได้ไม่เต็มที่จากความเจ็บปวด ทำให้เสมหะคั่งและอุดตันทางเดินหายใจได้ง่าย
2. ภาวะปอดแฟบที่ไม่ใช่จากการอุดตัน (Non-obstructive Atelectasis): กลุ่มนี้เกิดจากปัจจัยอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินหายใจโดยตรง สามารถแบ่งย่อยได้อีกหลายประเภท เช่น:
- ภาวะปอดแฟบจากการกดทับ (Compression Atelectasis): เกิดจากการที่ปอดถูกกดทับจากภายนอก เช่น เนื้องอกในช่องอก น้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด หรือลมในช่องเยื่อหุ้มปอด (pneumothorax) แรงกดทับเหล่านี้ทำให้เนื้อปอดไม่สามารถขยายตัวได้เต็มที่ ส่งผลให้ปอดแฟบลง
- ภาวะปอดแฟบจากการสูญเสียสารลดแรงตึงผิว (Surfactant Deficiency Atelectasis): สารลดแรงตึงผิว (surfactant) มีหน้าที่ลดแรงตึงผิวภายในถุงลม ช่วยให้ถุงลมขยายตัวได้ง่าย การขาดสาร surfactant เช่นในทารกคลอดก่อนกำหนด จะทำให้ถุงลมแฟบลง เกิดเป็นภาวะปอดแฟบชนิดนี้
- ภาวะปอดแฟบจากพังผืด (Cicatrization Atelectasis): เกิดจากพังผืดที่รัดตัว ดึงรั้งเนื้อปอด ทำให้ปอดไม่สามารถขยายตัวได้เต็มที่ มักพบในผู้ป่วยที่มีโรคปอดเรื้อรัง เช่น วัณโรคปอด
- ภาวะปอดแฟบจากการสูญเสียปริมาตรปอด (Passive Atelectasis): เกิดจากการที่ปอดไม่สามารถขยายตัวได้เต็มที่ เช่น ในผู้ป่วยที่นอนราบเป็นเวลานาน หรือผู้ป่วยที่มีอาการปวด ทำให้หายใจได้ไม่เต็มปอด
การเข้าใจถึงประเภทและสาเหตุของภาวะปอดแฟบ เป็นสิ่งสำคัญในการวางแผนการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุ เช่น การดูดเสมหะ การใช้เครื่องช่วยหายใจ การรักษาด้วยยา หรือการผ่าตัด ดังนั้น หากสงสัยว่าตนเองหรือคนใกล้ชิดมีอาการของภาวะปอดแฟบ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องต่อไป
#Atelectasis#จำนวน#ประเภทข้อเสนอแนะสำหรับคำตอบ:
ขอบคุณที่ให้ข้อเสนอแนะ! ข้อเสนอแนะของคุณมีความสำคัญต่อการปรับปรุงคำตอบในอนาคต