NPH กับ mixtard ต่างกันอย่างไร

NPH กับ Mixtard ต่างกันอย่างไร? ทำความเข้าใจอินซูลินให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น

เมื่อพูดถึงการจัดการโรคเบาหวาน หนึ่งในยาที่สำคัญที่สุดคืออินซูลิน ซึ่งมีหลายชนิดและมีคุณสมบัติแตกต่างกันไป สองชนิดที่มักถูกพูดถึงและสร้างความสับสนให้กับผู้ป่วยคือ NPH และ Mixtard บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจความแตกต่างระหว่างอินซูลินทั้งสองชนิดนี้อย่างละเอียด และเพื่อให้เข้าใจได้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น เราจะกล่าวถึงอินซูลินกลูลิซีน (Insulin Glulisine) ซึ่งเป็นอินซูลินอะนาล็อกชนิดเร็วอีกด้วย

NPH (Neutral Protamine Hagedorn): อินซูลินชนิดออกฤทธิ์ปานกลาง

• ลักษณะ: NPH เป็นอินซูลินชนิดออกฤทธิ์ปานกลาง มีลักษณะเป็นสารแขวนลอยสีขาวขุ่น ต้องเขย่าเบาๆ ก่อนใช้
• ระยะเวลาออกฤทธิ์:
  • เริ่มออกฤทธิ์: 1-2 ชั่วโมง
  • ออกฤทธิ์สูงสุด: 4-12 ชั่วโมง
  • ระยะเวลาออกฤทธิ์: 12-18 ชั่วโมง
• การใช้งาน: มักใช้เป็นอินซูลินพื้นฐาน (basal insulin) เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างมื้ออาหารและในตอนกลางคืน
• ข้อควรระวัง: เนื่องจากระยะเวลาออกฤทธิ์ที่คาดเดาได้ยาก อาจต้องมีการปรับขนาดยาบ่อยครั้งเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม และอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia) ได้

Mixtard: อินซูลินผสมสำเร็จรูป

• ลักษณะ: Mixtard เป็นอินซูลินผสมสำเร็จรูปที่ประกอบด้วยอินซูลินออกฤทธิ์เร็ว (เช่น อินซูลินปกติ หรือ Regular insulin) และอินซูลินออกฤทธิ์ปานกลาง (NPH) ในสัดส่วนที่กำหนด เช่น 30/70 (30% อินซูลินออกฤทธิ์เร็ว และ 70% NPH) หรือ 50/50
• ระยะเวลาออกฤทธิ์: ระยะเวลาออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับสัดส่วนของอินซูลินออกฤทธิ์เร็วและ NPH ในส่วนผสมนั้นๆ โดยทั่วไปแล้ว อินซูลินออกฤทธิ์เร็วจะเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 30 นาที ส่วน NPH จะเริ่มออกฤทธิ์ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น
• การใช้งาน: เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดทั้งก่อนและหลังมื้ออาหาร โดยฉีดก่อนอาหาร 30 นาที
• ข้อควรระวัง: เช่นเดียวกับ NPH การปรับขนาดยาอาจมีความจำเป็น และต้องระมัดระวังภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ตารางเปรียบเทียบ NPH และ Mixtard

อินซูลินกลูลิซีน (Insulin Glulisine): อินซูลินอะนาล็อกชนิดเร็ว

อินซูลินกลูลิซีนเป็นอินซูลินอะนาล็อกชนิดเร็ว ซึ่งแตกต่างจาก NPH และ Mixtard ตรงที่:

• ระยะเวลาออกฤทธิ์:
  • เริ่มออกฤทธิ์: ภายใน 15 นาที
  • ออกฤทธิ์สูงสุด: 1-1.5 ชั่วโมง
  • ระยะเวลาออกฤทธิ์: 3-5 ชั่วโมง
• ข้อดี: ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังอาหารได้ดีกว่า และมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำน้อยกว่าเมื่อเทียบกับอินซูลินออกฤทธิ์เร็วแบบเดิม
• การใช้งาน: ฉีดก่อนอาหารไม่นาน (15 นาที) หรือหลังอาหารทันที

สรุปความแตกต่างที่สำคัญ

• NPH: อินซูลินออกฤทธิ์ปานกลาง เหมาะสำหรับเป็นอินซูลินพื้นฐาน
• Mixtard: อินซูลินผสมสำเร็จรูป เหมาะสำหรับควบคุมระดับน้ำตาลทั้งก่อนและหลังอาหาร
• อินซูลินกลูลิซีน: อินซูลินอะนาล็อกชนิดเร็ว เหมาะสำหรับควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังอาหารอย่างรวดเร็ว

ข้อควรจำ: การเลือกใช้อินซูลินชนิดใดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น สภาพร่างกาย ระดับน้ำตาลในเลือด พฤติกรรมการกิน และไลฟ์สไตล์ของคุณ ดังนั้น สิ่งสำคัญที่สุดคือ การปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมและปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณ

คำเตือน: ข้อมูลในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้เท่านั้น ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากแพทย์ได้ โปรดปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อนตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาโรคเบาหวาน