Wat is een stenose slokdarm?

De Stikkende Realiteit van een Slokdarmstenose

Slikken, een handeling die we zo vaak en vanzelfsprekend uitvoeren, kan door een slokdarmstenose tot een ware beproeving worden. Maar wat is een slokdarmstenose precies, en wat zijn de oorzaken en gevolgen?

Een slokdarmstenose is een vernauwing van de slokdarm, de buis die voedsel van de mond naar de maag transporteert. Deze vernauwing ontstaat door de vorming van littekenweefsel binnen de wanden van de slokdarm. Dit littekenweefsel is het gevolg van eerdere beschadigingen of ontstekingen in de slokdarm. Het is niet een aandoening op zichzelf, maar eerder een gevolg van een onderliggende problematiek.

Oorzaken van een slokdarmstenose: Verschillende factoren kunnen leiden tot de vorming van littekenweefsel en dus tot een stenose. Enkele belangrijke oorzaken zijn:

• Refluxziekte (GERD): Chronische maagzuurreflux kan de slokdarmwand irriteren en ontsteken, wat op lange termijn tot littekenvorming en vernauwing kan leiden.
• Caustische verwondingen: Het inslikken van bijtende stoffen, zoals bleekmiddel of andere chemicaliën, kan ernstige schade aan de slokdarm veroorzaken, resulterend in littekenvorming en stenose.
• Infecties: Sommige infecties, zoals schimmelinfecties (candidiasis) of virale infecties, kunnen de slokdarmwand aantasten en littekenweefsel veroorzaken.
• Eosinofiele oesofagitis (EoE): Een allergische ontsteking van de slokdarm, die vaak gepaard gaat met vernauwing.
• Radiotherapie: Bestraling van de slokdarm bij kankerbehandeling kan leiden tot ontsteking en verlittekening.
• Achalasia: Een zeldzame neurologische aandoening waarbij de slokdarmspieren niet goed ontspannen, wat kan leiden tot verwijding van de slokdarm en, paradoxalerwijs, uiteindelijk tot stenose.
• Medische ingrepen: Chirurgische ingrepen aan de slokdarm kunnen soms tot littekenvorming en vernauwing leiden.

Symptomen van een slokdarmstenose: Het belangrijkste symptoom van een slokdarmstenose is dysfagie, oftewel slikproblemen. Dit kan variëren van een gevoel van beklemming bij het slikken tot complete obstructie van de slokdarm, waardoor men geen voedsel meer door kan slikken. Andere mogelijke symptomen zijn:

• Pijn bij het slikken (odynofagie)
• Regurgitatie van voedsel
• Gewichtsverlies
• Braken

Diagnose en behandeling: Een arts kan een slokdarmstenose diagnosticeren door middel van een endoscopie, waarbij een dunne, flexibele buis met een camera in de slokdarm wordt gebracht. De behandeling is afhankelijk van de ernst van de stenose en de onderliggende oorzaak. Mogelijke behandelingen zijn:

• Slokdarmdilatatie: Een procedure waarbij de vernauwing met een ballonkatheter wordt opgerekt.
• Chirurgie: In sommige gevallen is een operatie nodig om de vernauwing te corrigeren.
• Medicatie: Medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de onderliggende oorzaak van de stenose te behandelen, zoals maagzuurremmers bij GERD.

Een slokdarmstenose is een ernstige aandoening die de kwaliteit van leven aanzienlijk kan beïnvloeden. Vroege diagnose en behandeling zijn cruciaal om complicaties te voorkomen. Bij aanhoudende slikproblemen is het belangrijk om een arts te raadplegen voor een juiste diagnose en behandeling.