Welke antibiotica bij voorhoofdsholteontsteking?

Antibiotica bij voorhoofdsholteontsteking: Wanneer en welke?

Een drukkend gevoel in het voorhoofd, hoofdpijn, een verstopte neus en soms zelfs koorts: de symptomen van voorhoofdsholteontsteking (sinusitis) kunnen erg vervelend zijn. Vaak wordt gedacht aan antibiotica als oplossing, maar dat is niet altijd nodig, en zelfs vaak onnodig. Laten we eens kijken wanneer antibiotica wél een rol spelen en welke dan worden voorgeschreven.

De meeste voorhoofdsholteontstekingen worden veroorzaakt door virussen. In dat geval zijn antibiotica nutteloos, aangezien ze alleen bacteriën bestrijden. Het lichaam ruimt de virale infectie zelf op, meestal binnen één tot twee weken. Rust, voldoende drinken, pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen en eventueel neusspray met zoutoplossing kunnen de klachten verlichten.

Soms echter, is een bacteriële infectie de boosdoener. Dit is vaak het geval bij aanhoudende of verergerende klachten, zoals hoge koorts, toenemende pijn of een dubbelzijdige verstopte neus die langer dan 10 dagen aanhoudt. In zulke gevallen kan de huisarts besluiten om antibiotica voor te schrijven.

Welke antibiotica worden dan gebruikt?

De eerste keuze is meestal amoxicilline. Dit is een breedspectrumantibioticum dat effectief is tegen veel bacteriën die voorhoofdsholteontsteking veroorzaken. Een alternatief voor amoxicilline is doxycycline. Dit antibioticum wordt soms voorgeschreven bij patiënten die allergisch zijn voor penicilline, waar amoxicilline onder valt. Doxycycline behoort tot de tetracycline-antibiotica en heeft een breder werkingsspectrum.

Als amoxicilline of doxycycline niet aanslaat of niet verdragen wordt, kan de arts moxifloxacine voorschrijven. Dit is een antibioticum uit de groep fluorochinolonen. Het wordt echter spaarzamer ingezet vanwege het risico op bijwerkingen en het belang van het beperken van antibioticaresistentie. Moxafloxacine is dus echt een reservemiddel voor situaties waarin andere opties niet mogelijk zijn.

Belangrijk om te onthouden:

• Antibiotica helpen alleen bij een bacteriële voorhoofdsholteontsteking.
• Bij een virale infectie zijn antibiotica zinloos.
• Neem nooit antibiotica zonder voorschrift van een arts.
• Volg altijd de instructies van de arts op met betrekking tot de dosering en de duur van de kuur. Stop niet vroegtijdig, ook al voel je je beter.
• Overleg altijd met de huisarts bij twijfel of aanhoudende klachten.

Het is cruciaal om de juiste diagnose te stellen en de behandeling af te stemmen op de oorzaak van de voorhoofdsholteontsteking. Raadpleeg daarom altijd een arts bij klachten die langer aanhouden of verergeren. Zelfmedicatie met antibiotica wordt sterk afgeraden.