Wat is niet verzekerde zorg?

Niet-verzekerde zorg: wat valt er niet onder de basisverzekering?

De Nederlandse Zorgverzekeringswet (Zvw) dekt een breed scala aan zorgkosten, maar er zijn bepaalde behandelingen en diensten die niet worden vergoed. Deze vallen onder de noemer “niet-verzekerde zorg”.

Wat is niet-verzekerde zorg?

Niet-verzekerde zorg omvat in het algemeen zorgkosten die niet door de basisverzekering worden gedekt, zoals:

• Bepaalde vormen van geestelijke gezondheidszorg (ggz)
• Alternatieve therapieën
• Cosmetische ingrepen
• Tandheelkundige behandelingen boven het basispakket
• Fysiotherapie na een bepaalde hoeveelheid behandelingen

Voorbeelden van niet-verzekerde ggz-behandelingen

De basisverzekering dekt ggz-behandelingen die voldoen aan de richtlijnen van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Hieronder vallen onder andere:

• Psychotherapie
• Psychiatrie
• Klinische opname

Echter, bepaalde therapievormen of extra sessies vallen niet onder de dekking van de basisverzekering. Voorbeelden hiervan zijn:

• EMDR-therapie
• Mindfulness-training
• Persoonlijkheidsstoornisbehandelingen

Kosten niet-verzekerde zorg

De kosten van niet-verzekerde zorg worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. Dit betekent dat u deze kosten zelf moet betalen. De tarieven hiervoor kunnen variëren afhankelijk van de zorgverlener en de specifieke behandeling.

Aanvullende verzekeringen

Sommige zorgverzekeraars bieden aanvullende verzekeringen aan die dekking bieden voor bepaalde niet-verzekerde behandelingen. Deze verzekeringen hebben vaak een eigen premie en voorwaarden. Het is raadzaam om vooraf goed te onderzoeken of de aanvullende verzekering aansluit bij uw behoeften.

Conclusie

Niet-verzekerde zorg omvat behandelingen en diensten die niet worden gedekt door de basisverzekering. Dit geldt met name voor bepaalde ggz-behandelingen en alternatieve therapieën. De kosten van niet-verzekerde zorg komen voor eigen rekening, maar er zijn aanvullende verzekeringen beschikbaar die dekking kunnen bieden voor sommige behandelingen. Het is belangrijk om vooraf te informeren over de dekking van uw verzekering en de kosten van niet-verzekerde zorg.