Hoe wordt een grote niersteen verwijderd?

De Strijd tegen Reuzenstenen: Hoe Grote Nierstenen Verwijderd Worden

Nierstenen, die gevreesde gasten in de urinewegen, kunnen in alle soorten en maten voorkomen. Terwijl kleine stenen vaak spontaan het lichaam verlaten, vormen grotere exemplaren een serieuze bedreiging voor de nierfunctie en vereisen ze een actieve aanpak. Maar hoe worden deze “reuzenstenen” eigenlijk verwijderd? Het antwoord ligt in een geavanceerde procedure waarbij een nefroscoop de hoofdrol speelt.

De meest gebruikte methode om grote nierstenen te verwijderen staat bekend als percutane nefrolithotomie (PNL), een ingreep waarbij de arts via een kleine incisie in de rug direct toegang tot de nier krijgt. Het sleutelwoord hier is “nefroscoop”, een dunne, starre buis met een camera en een lichtbron, die via de incisie in de nier wordt ingebracht.

Eenmaal op de plaats van de niersteen, begint het vergruisproces. De nefroscoop is uitgerust met gereedschap om de steen te fragmenteren. Verschillende technieken kunnen hierbij worden ingezet, waaronder laser, ultrasone golven of pneumatische energie. Het doel is om de grote steen in kleinere, beter hanteerbare stukken te breken.

Na het vergruizen begint het opruimen. Het fijne gruis dat ontstaat wordt via een zuigsysteem verwijderd, als een soort mini-stofzuiger in de nier. De grotere stukken, die te groot zijn voor de zuiging, worden met een klein tangetje, dat ook via de nefroscoop wordt ingebracht, één voor één opgepakt en verwijderd. Dit precisiewerk vereist een geoefende hand en een scherp oog van de uroloog.

In sommige, uitzonderlijke gevallen, wanneer de niersteen extreem groot is en zich over een groot deel van de nier uitstrekt, kan één incisie niet voldoende zijn. In zulke situaties kan de uroloog besluiten om de nefroscoop via meerdere insnijdingen in te brengen. Dit maakt het mogelijk om de steen vanuit verschillende hoeken te bereiken en efficiënter te vergruizen en te verwijderen.

Het verwijderen van grote nierstenen met behulp van een nefroscoop is een complexe maar effectieve procedure. Het vereist gespecialiseerde apparatuur en de expertise van een ervaren uroloog. Hoewel de PNL over het algemeen succesvol is, zijn er, zoals bij elke medische ingreep, risico’s aan verbonden, waaronder bloedingen, infecties en schade aan de nier. Het is daarom belangrijk om de voor- en nadelen van de procedure met uw arts te bespreken en samen de beste behandeloptie te bepalen.

Dankzij de moderne technologie en de vaardigheid van urologen kunnen zelfs de grootste nierstenen effectief worden bestreden, waardoor de patiënt weer een gezonde nierfunctie kan krijgen en de pijn en ongemak die met deze aandoening gepaard gaan, worden verlicht.