Welke medicijnen worden vergoed uit de basisverzekering?

Vergoede medicijnen uit de basisverzekering: wat wordt er gedekt en wanneer?

In Nederland wordt de basisgezondheidszorg, waaronder medicatie, gedekt door de basisverzekering. Echter, niet alle medicijnen worden volledig vergoed. Er zijn bepaalde criteria waaraan moet worden voldaan om in aanmerking te komen voor vergoeding.

Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS)

De basisverzekering vergoedt alleen geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Het GVS is een lijst van medicijnen die door het Zorginstituut zijn goedgekeurd en die voldoen aan de eisen voor effectiviteit, veiligheid en doelmatigheid.

Extra eisen voor vergoeding

Voor sommige geneesmiddelen gelden extra eisen voor vergoeding. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij:

• Chronische aandoeningen: Medicatie voor chronische aandoeningen, zoals diabetes of astma, kan alleen worden vergoed als de patiënt is ingeschreven in een speciaal behandelaarprogramma.
• Infusies of injecties: Deze vormen van medicatie worden alleen vergoed als ze worden toegediend door een zorgverlener.
• Medische hulpmiddelen: Bepaalde medische hulpmiddelen, zoals inhalatoren of glucosemeters, kunnen ook worden vergoed.

Eigen bijdrage

In bepaalde gevallen kan een eigen bijdrage vereist zijn voor vergoedde medicijnen. Deze bijdrage kan variëren depending op het type medicijn en de verzekeringspolis.

Hoe weet ik of mijn medicijn wordt vergoed?

Om te controleren of een bepaald medicijn wordt vergoed uit de basisverzekering, kun je contact opnemen met je zorgverzekeraar of het GVS raadplegen via de website van het Zorginstituut: https://www.zorginstituutnederland.nl/geneesmiddelenvergoedingssysteem.

Het is belangrijk om te onthouden dat de voorwaarden voor medicijnvergoeding kunnen veranderen, dus het is raadzaam om regelmatig contact op te nemen met je zorgverzekeraar voor de meest actuele informatie.